La vie

Pathologie de la bartholinite: symptômes et traitement des différents stades

Cela fait mal dans un endroit aussi «intéressant» que non seulement il est difficile de marcher, mais aussi qu'il est peu pratique de dire à quelqu'un. La faiblesse générale, la température est hors de l'échelle et une chose reste à faire - aller "se rendre" au gynécologue.

Ceux qui connaissent les symptômes énumérés savent bien qu'il s'agit d'une maladie désagréable - la bartholinite. La bartholinite chez les femmes, heureusement, ne survient pas très souvent et est diagnostiquée principalement à l'âge de procréer.

Petite anatomie

Le vestibule du vagin est protégé de manière fiable par de petites lèvres sexuelles, qui ne sont que des plis de peau, mais si tendres qu'elles ressemblent à des muqueuses. À l'extérieur, les grandes lèvres couvrent les grandes lèvres, qui se lient en haut et en bas avec les adhérences (avant et arrière).

Il y a du tissu adipeux et beaucoup de sueurs et de glandes sébacées dans les grandes lèvres des lèvres, les lèvres elles-mêmes sont intensément couvertes de poils (trait sexuel secondaire). Mais, en plus de ce qui précède dans les profondeurs des grandes lèvres, les glandes de Bartholin sont localisées (elles ont une forme et des dimensions arrondies ne dépassant pas 1 cm).

Le canal des glandes (également appelées les grandes glandes du vestibule du vagin) est affiché à l'entrée du vagin, à l'endroit où se trouve l'hymen. Depuis les grandes et les petites lèvres, il y a 2, respectivement, les grosses glandes du vestibule du vagin, aussi 2.

La tâche principale des glandes de Bartholin est de produire un secret qui garde la muqueuse vaginale humide et produit un lubrifiant lors de l'excitation sexuelle pour faciliter l'introduction du pénis.

Bartholinite - qu'est-ce que c'est?

La bartholinite est une maladie de la sphère reproductive qui se caractérise par un processus inflammatoire dans la glande de Bartholin en raison de la pénétration d'agents infectieux dans celle-ci. En règle générale, la glande de Bartholin n'est impliquée dans le processus que d'un côté. À la suite d'une inflammation, le parenchyme de la glande et sa cellulose environnante fondent pour former une capsule inflammatoire au contenu purulent.

Pourquoi la bartholinite survient-elle?

Le développement de la bartholinite est dû à des causes infectieuses, c'est-à-dire à l'entrée directe de microorganismes pathogènes dans la glande de Bartholin.

  • Les agents responsables de la maladie sont souvent des infections sexuellement transmissibles. Le plus souvent, il s'agit de gonocoques et de trichomonas, moins souvent de chlamydia.
  • Mais souvent, la bartholinite provoque des microorganismes non spécifiques à partir de la décharge de la flore pyogénique (streptocoques, staphylocoques et E. coli).
  • La nature fongique du processus inflammatoire (champignons Candida) n'est pas exclue.

Mais lors du diagnostic d’une maladie, ce n’est souvent pas celle qui se démarque, mais plusieurs agents infectieux, c’est-à-dire que la bartholinite est apparue à la suite d’une attaque par une association de micro-organismes. Cependant, toutes les femmes atteintes de gonorrhée ou, par exemple, de trichomonase, ne tombent pas malades avec la bartholinite. Pour cela, vous devez avoir pour effet de provoquer des facteurs:

  • affaiblir les défenses de l'organisme (traitement antibiotique, hypothermie, stress chronique, carence en vitamines),
  • la présence de foyers d'infection chroniques (une amygdalite ou des caries chroniques peuvent servir de point de départ au développement de la maladie - les microorganismes pathogènes atteignent la glande de Bartholin par voie hématogène),
  • la menstruation ou la fin de la deuxième phase du cycle,
  • microtraumatismes dans la région du vestibule du vagin et / ou des lèvres (par exemple, pendant l'épilation),
  • porter des sous-vêtements serrés (serre le canal excréteur de la glande, ce qui explique pourquoi le secret se concentre dans la cavité de la glande et s'infecte),
  • Négligence des règles d'hygiène intimes
  • rapports sexuels promiscus (le risque d'infections sexuellement transmissibles augmente)
  • interventions gynécologiques intra-utérines ou opérations sur le tractus urinaire en violation des règles d'asepsie,
  • inflammation de l'urètre ou du vagin (urétrite, vaginite), lorsque l'infection pénètre facilement dans le canal excréteur de la glande.

Par expérience personnelle: De par la nature de mon travail, je rencontre souvent cette plaie désagréable. Le diagnostic de "Bartholinite" peut facilement être posé uniquement par la manière dont la femme est entrée dans le bureau. Pieds «framboises», démarche de canard, sur le visage une grimace de douleur. Il est clair que c'est très douloureux, pas quelque chose pour bouger, mais même pour s'allonger. Bien entendu, tous les patients vont directement à la gynécologie pour l'ouverture de l'abcès. Je voudrais demander en même temps à toutes les femmes: «Pourquoi endurer la douleur? Quoi espérer? " La bartholinite ne se résout pas d'elle-même, mais si vous essayez d'utiliser l'auto-traitement à domicile, elle ne fera que "mûrir" plus rapidement et dans tous les cas, vous devrez consulter un médecin. Par conséquent, au moindre inconfort dans un lieu aussi intime et doux, vous devez immédiatement vous présenter à la réception. Et plus Pas une seule femme n’a demandé une ambulance avec une bartholinite aiguë en raison de la clarté de la situation, bien qu’il soit possible et nécessaire de faire appel à une ambulance, en particulier si les symptômes d’intoxication et l’incapacité de se déplacer sont prononcés.

Comme indiqué précédemment, la prédisposition à l'apparition de la maladie est un sous-vêtement étroit. Maintenant, il y a de plus en plus d'amateurs de cordes, en particulier parmi les jeunes femmes et les jeunes filles. Abandonnez cette "beauté", car outre le désagrément mécanique, le port de cordes provoque le développement de la maladie.

  • Tout d'abord, ils sont trop étroits et constriction des organes génitaux externes
  • Deuxièmement, ils sont fabriqués à partir de matériaux synthétiques qui ne permettent pas à la peau de "respirer".

Bartholinite: classification

Selon la progression de la maladie, on partage une bartholinite aiguë et chronique, qui récidive souvent et est donc appelée récurrente. Le processus aigu, à son tour, peut prendre la forme d'un faux et véritable abcès de la glande de Bartholin. On parle de faux abcès ou de canaliculite lorsque le canal externe de la glande s'enflamme, se bloque et que l'exsudat inflammatoire s'accumule dans la glande. Dans un véritable abcès, non seulement la glande est impliquée dans le processus inflammatoire, mais également les tissus qui l’entourent.

La bartholinite chronique se développe à la suite d'un processus aigu non traité, après une ouverture spontanée de l'abcès. Les symptômes aigus s'atténuent, mais la maladie est périodiquement exacerbée. Dans le cas de la bartholinite chronique, un kyste de la glande de Bartholin est formé.

Canaliculite

L'inflammation de la glande de Bartholin commence toujours par la canaliculite, c'est-à-dire par la suppuration du canal excréteur de la glande. On note une rougeur de la peau sur le foyer de l'inflammation et son gonflement. À ce stade, de nombreux patients prennent une bartholinite pour le bouton et essaient de la faire sortir. En même temps, une ou deux gouttes de pus, nécessaires au réservoir, proviennent du canal excréteur de la glande. recherche. Après un certain temps, le canal devient obstrué (le pus est une substance qui a tendance à s'épaissir et à former une croûte), à ​​la suite de quoi le pus s'accumule à l'intérieur de la glande de Bartholin, il s'étire et forme la "bosse" située entre les grandes et inférieures lèvres du tiers moyen. Une hyperémie se forme sur la formation de la tumeur et la peau se déplace facilement. Comme un faux abcès forme la saillie d'une grande lèvre distendue, l'entrée du vagin est fermée. Les patients ressentent des douleurs pendant la marche, la course ou le coït, des brûlures à la fourche. La condition générale souffre légèrement, la température ne dépasse pas les nombres subfébriles.

Vrai abcès

Avec l'introduction de micro-organismes pathogènes dans le tissu de la glande, ainsi que dans le tissu qui l'entoure, la fusion pyogénique (purulente) du parenchyme de la glande se produit avec la formation d'une capsule dans laquelle le pus est localisé. Les petites lèvres ainsi que les grandes lèvres sont gonflées et, du côté non affecté, deviennent également rouges et deviennent douloureusement douloureuses lors de la marche, au repos et au toucher. La douleur est si intense que le patient ne peut pas marcher. Il y a une augmentation significative de la température corporelle (au dessus de 38,5 degrés), des signes d'intoxication apparaissent (faiblesse, frissons, troubles dyspeptiques). La douleur est caractérisée par la constance et le caractère pulsant. À l'examen, l'hyperhémie des lèvres génitales et les poches sont déterminées, la peau au-dessus de l'ulcère est chaude au toucher, ne bouge pas et à la palpation, une fluctuation est détectée (libre circulation du contenu liquide dans le foyer inflammatoire). Dans certains cas, les ganglions inguinaux sont élargis.

Bartholinite chronique

Si vous ne traitez pas le processus aigu de manière ponctuelle, il est converti en une forme chronique. Dans ce cas, la maladie récidive souvent et les rechutes se caractérisent par une inflammation et une douleur mineures. La palpation du fer est quelque peu compactée et sensible. Bartholinite chronique provoque une gêne pendant l'intimité. Plus la maladie dure longtemps, plus le kyste de la glande de Bartholin risque de se former suite à une accumulation de liquide dans le kyste.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie est assez simple. Le diagnostic de bartholinite peut être posé dès la première visite du patient chez le médecin. Les examens cliniques minimum incluent: OAK, OAM, un frottis sur la microflore vaginale (voir augmentation des leucocytes dans un frottis), le sang d'une veine pour l'infection à VIH et la syphilis. L'inoculation bactériologique d'un écoulement purulent du conduit de la glande ou d'un écoulement vaginal est obligatoire pour déterminer l'agent infectieux et sa sensibilité aux antibiotiques. Parmi les méthodes de recherche supplémentaires, un frottis PCR est prescrit pour détecter les infections génitales (chlamydia, herpès génital, trichomonase, papillomavirus humain).

Antibiotiques

À cette fin, les antibiotiques sont prescrits pour une durée de 7 à 10 jours maximum. Un traitement antibiotique est prescrit conjointement avec des préparations du groupe des imidazoles efficaces contre les anaérobies (métronidazole, tinidazole). Dans le même temps, une thérapie locale est effectuée. Je considère que le traitement par le froid offert par de nombreux sites est inopportun. Étant donné que la glace appliquée sur le site de l'inflammation réduira sans aucun doute la douleur due à la détérioration de l'apport sanguin à la zone inflammatoire, elle réduira également l'apport d'antibiotiques au centre.

Traitement topique de la pommade

La thérapie locale comprend les applications avec des onguents médicinaux:

  • levomekol,
  • Onguent Vishnevsky,
  • Ichthyol

Les pommades à la bartholinite ont une propriété chauffante, c’est-à-dire qu’elles améliorent la microcirculation et conduisent à l’une des deux options suivantes: soit le centre de l’inflammation disparaît, soit «se remet en état», c’est-à-dire qu'il mûrit (apparition de fluctuation).

Remèdes populaires

Également dans le traitement conservateur local de Bartholinitis peuvent être utilisés des remèdes populaires. Selon des méthodes populaires, des plateaux chauffants pour s'asseoir avec des bouillons de plantes médicinales sont nommés:

Vous pouvez utiliser une solution faible de permanganate de potassium ou de furatsillina au lieu d’infusions d’herbes.

Physiothérapie - une fois la phase aiguë terminée, le traitement est poursuivi par des méthodes physiothérapeutiques (OVNI, UHF).

Traitement chirurgical

Dans le cas de la formation d'un abcès de Bartholin, une intervention chirurgicale est inévitable. L'opération est également réalisée dans la Bartholinite chronique (kyste de la glande de Bartholin). Si un abcès de la glande de Bartholin s'est formé, il est ouvert d'urgence (règle d'or des chirurgiens: «là où le pus est ouvert») sous anesthésie locale ou générale. La plaie est intensément lavée d'abord avec du peroxyde d'hydrogène, puis avec une solution aqueuse de chlorhexidine ou de furaciline. Une gaze turunda est introduite dans l'ouverture postopératoire pendant une période de 5 à 6 jours, c'est-à-dire jusqu'à ce que l'écoulement de la plaie devienne «propre» (sans mélange de pus).

Les pansements sont effectués quotidiennement, avec le traitement des plaies avec antiseptiques. En parallèle, après l’ouverture de la Bartholinite, des médicaments antibactériens de différents groupes sont prescrits:

  • macrolides (azithromycine),
  • les céphalosporines (ceftriaxone, céfuroxime),
  • les fluoroquinolones (ziprolet),
  • pénicillines (amoxiclav).

Avec des antibiotiques nommés trichopol pour une période de 7 jours.

Dans la bartholinite chronique et la formation d'un kyste, il est éliminé de manière planifiée pendant la période "froide", c'est-à-dire sans signes d'inflammation. Pour ce faire, utilisez 2 méthodes. Soit la marsupalisation du kyste est réalisée, soit la glande est enlevée (extirpée).

Lors de la marsupalisation, le kyste est ouvert par une incision linéaire et ses bords sont cousus sur les bords de la peau enroulés, formant ainsi une fausse ouverture du canal excréteur. Un cathéter est inséré dans la plaie de manière à ce que le contenu du kyste s'écoule et se rétrécisse à la fin du deuxième mois et le tube est retiré.

Pendant l'extirpation, la surface interne de la petite lèvre confuse est ouverte, la glande est cicatrisée par une voie aiguë (scalpel) et retirée, la plaie est suturée.

En cas de diagnostic de Bartholinite aiguë (faux ou vrai abcès) pendant la grossesse, celle-ci est immédiatement disséquée. Et quand une brosse de la glande de Bartholin est détectée, son retrait est reporté au post-partum. La bartholinite aiguë au cours de la gestation est un avortement spontané dangereux, une infection intra-utérine du fœtus et un travail prématuré.

Un exemple pratique: J'ai eu un patient d'environ 30 ans, qui, avec une régularité enviable, venait deux fois par an avec une rechute de la maladie. Et dans le temps calme, elle n'avait pas de kystes, pas de phoques de la glande de Bartholin, mais la Bartholinite a récidivé régulièrement, tous les 6 mois. Après la première ouverture de l'abcès et le traitement antibactérien réussi, la femme en convalescence a été renvoyée chez elle. Mais elle l'a fait à nouveau dans six mois. Après la deuxième ouverture de l'abcès, le patient a été référé pour une infection génitale en vue de son rétablissement. Aucune infection n'a été détectée. Après la troisième admission au service de gynécologie, cette femme, c'est-à-dire sa bartholinite récurrente, m'a fait réfléchir. Après un autre traitement anti-inflammatoire réussi, je l’ai référée à un immunologiste. Un immunologiste, qui a prescrit des tests, a révélé une déficience immunitaire grave et prescrit un traitement approprié. La thérapie réussie a été bénéfique pour la patiente et elle ne s'est pas reproduite avec la récurrence de la maladie.

Anatomie des glandes de Bartholin

Les glandes de Bartholin sont des paires de glandes qui limitent le seuil du vagin. Ils sont situés dans l'épaisseur du tiers inférieur des grandes lèvres, notamment à leur base. Les grandes lèvres sont des plis cutanés contenant des tissus adipeux et des glandes. La taille des glandes de Bartholin varie de 1 à 2 centimètres et la taille de leurs canaux est d’environ 2,5 centimètres. Les canaux s'ouvrent à la veille du vagin, entre les petites lèvres et l'hymen.

La fonction principale de ces glandes est la sécrétion de mucus spécial, qui hydrate l'entrée du vagin pendant les rapports sexuels et fluidifie le liquide séminal. Fondamentalement, le mucus des glandes de Bartholin est sécrété par l'excitation sexuelle. Ainsi, sa fonction de glandes de Bartholin fournit un rapport sexuel favorable. Si le secret ne suffit pas, les rapports sexuels sont douloureux. Cependant, le secret des glandes de Bartholin contribue également à l’étirement optimal des muscles vaginaux pendant le travail. Il a une réaction alcaline, une couleur grisâtre-transparente et une consistance visqueuse. Un analogue des glandes de Bartholin chez les hommes sont les glandes de Cooper.
Avec l'âge, la fonction des glandes de Bartholin diminue et la quantité de sécrétion diminue en conséquence. Ceci est dû à une diminution de la concentration en œstrogènes, qui est observée chez les femmes pendant la ménopause.

Causes de la bartholinite

L'inflammation des glandes de Bartholin résulte d'une infection par une microflore pathogène. L'infection peut être primaire (ce qui est extrêmement rare) lorsque seules les glandes de Bartholin sont touchées. En règle générale, une bartholinite secondaire se développe, qui se développe dans le contexte d'une inflammation primaire. Le plus souvent, la bartholinite se développe sur le fond d'une vulvite, d'une vulvovaginite et d'une cystite.

Bartholinite aiguë

La bartholinite aiguë se manifeste par des symptômes prononcés sur le fond de l'inflammation. La bartholinite aiguë à gonorrhée la plus courante, qui survient lors du développement d'une inflammation purulente.

Les symptômes de la bartholinite aiguë sont:

  • symptômes courants d'inflammation - fièvre, faiblesse, malaise,
  • douleurs lancinantes aggravées par les rapports sexuels ou le frottement contre les vêtements,
  • démangeaisons dans la région des grandes lèvres,
  • écoulement pathologique du tractus génital.
La température du patient augmente brusquement à 38 degrés, des frissons, une faiblesse. Il existe initialement des douleurs modérées dans la région du vestibule du vagin. En outre, la douleur s'intensifie et acquiert un caractère palpitant avec le développement d'un abcès. Il y a des écoulements pathologiques des voies génitales. Dans le tiers inférieur de la vulve, une formation ressemblant à une tumeur se forme d'un ou des deux côtés. En marchant ou en frottant contre les vêtements, cette formation provoque une douleur intense. Si le traitement n'est pas entrepris à temps, un véritable abcès se forme sur le site de la glande de Bartholin et ses tissus environnants. C'est une accumulation limitée de pus contenant des agents pathogènes.

Causes de développement

La glande de Bartholin a une structure anatomique spéciale. Il est situé symétriquement dans la région des petites lèvres. La majeure partie est reliée au seuil du vagin par un mince conduit. Железа продуцирует слизеобразное белковое вещество при возбуждении женщины. Поэтому при возникновении воспаления возле наружного отверстия происходит резкое нарушение оттока секрета. Cela contribue également à l'œdème tissulaire avec la progression de l'infection.

Progressivement, les agents pathogènes pénètrent dans la glande elle-même, entraînant une inflammation directe. En conséquence, un véritable abcès se développe avec ses symptômes caractéristiques. En règle générale, un processus similaire ne se développe que d'un côté.

Ainsi, la principale cause de la bartholinite est le développement d’un processus infectieux au niveau de la glande et de toutes ses structures. Il s’agit toujours d’une inflammation bactérienne et les microbes peuvent pénétrer dans cette zone de différentes manières:

  • le plus souvent, ils pénètrent dans les canaux de la glande et du vagin, du rectum et des structures adjacentes par un courant rétrograde,
  • La dérive hématogène des microbes provenant d’autres foyers d’infection est possible, mais elle est moins courante.

Les principaux facteurs prédisposants au développement de la bartholinite peuvent être distingués:

  • Non-respect de l'hygiène personnelle, en particulier pendant les jours critiques. Le sang crée un environnement favorable à la reproduction des agents pathogènes.
  • Microtraumatismes dans cette zone, par exemple avec démangeaisons et griffures, apparition de petites fissures après un rapport sexuel, etc.
  • Le port de sous-vêtements étroits et synthétiques contribuera à la compression des conduits, à la sécrétion stagnante et à l’inflammation.
  • Le sexe sans discrimination, à la suite duquel une fille peut avoir de nombreuses infections sexuellement transmissibles.
  • On pense que même les caries peuvent être une source de germes avec la bartholinite. Mais le plus souvent il s’agit de pyélonéphrite, de proctite, d’hémorroïdes, etc. Dans ce cas, l'infection est plus facile à pénétrer dans les canaux de la glande.
  • Réduction de l'immunité générale et locale, y compris dans le contexte de stress, d'hypothermie, etc.
  • De plus, certaines interventions gynécologiques peuvent provoquer une violation de l'écoulement des sécrétions et provoquer une inflammation. Par exemple, après un avortement, etc.

Mais il n'est pas toujours possible d'isoler un moment provocateur, la clinique de la maladie peut se développer rapidement dans le contexte du bien-être général.

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Classification

Il existe plusieurs classifications de la maladie. En fonction de son débit:

  • bartholinite aiguë,
  • subaiguë
  • chronique
  • apparition épisodique.

Si vous sélectionnez le lieu du plus grand processus et stade inflammatoire, la gradation est la suivante:

  • en vacances, se développe lorsque seul le canal (canal) de la glande est affecté,
  • infiltration de stade
  • vrai abcès.

Un kyste de la glande de Bartholin est également excrété, ce qui, avec la suppuration, présente les mêmes symptômes cliniques. Ces concepts sont étroitement liés. Comme souvent, le kyste de la glande de Bartholin se forme à la suite d’une inflammation chronique.

Signes et symptômes

Chaque stade a son propre tableau clinique. Tous les symptômes peuvent se développer en plusieurs semaines (et dans le cas de la suppuration du kyste - pendant des années), ainsi qu’en quelques heures. Parfois, la maladie elle-même disparaît également et le fait de révéler la bartholinite chez une femme est établi, parfois à plusieurs reprises.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la maladie:

  • Canaliculite. L'état de santé général et la température corporelle restent normaux. Une femme ressent une sensation de brûlure, un inconfort dans la région des petites lèvres et à l'entrée du vagin. La palpation de ces zones est déterminée par la douleur, se distingue secret de la chatte.
  • Faux abcès - stade d'infiltration. Dans le même temps, l'inflammation continue de croître. Les symptômes généraux d'intoxication apparaissent: la température corporelle monte à 38–39 degrés, des frissons, une faiblesse. La femme remarque qu'il lui est même pénible de marcher, de se redresser à l'envie d'aller à la selle, le contact sexuel est également impossible. Vu de la région des petites lèvres et des grandes lèvres, leurs poches prononcées sont visibles, parfois même l'entrée du vagin est bloquée. La peau est rouge vif, chaude au toucher, l'endroit est très douloureux au toucher.
  • Un véritable abcès est diagnostiqué à partir du moment où une formation claire présentant un symptôme de fluctuation est déterminée sur la zone enflammée. Ceci est une cavité avec du pus déjà formé à l'intérieur. Dans le même temps, la température corporelle augmente encore plus, tous les mouvements des jambes sont extrêmement douloureux. Puffiness, hyperemia - encore plus prononcé.

Risque de grossesse

Les microbes pathogènes participent à la formation de la bartholinite. Par conséquent, les épisodes de la maladie pendant la grossesse ne sont pas souhaitables.

La bartholinite chronique, en particulier sans exacerbation pendant la gestation, peut ne pas affecter le bébé de quelque manière que ce soit. Mais tous les processus actifs deviennent souvent la cause de menaces d'avortement à différents moments. En outre, il convient de garder à l’esprit que la bartholinite aiguë peut entraîner une infection des membranes fœtales, du placenta et même du fœtus. Cela met souvent la vie d'un futur bébé en danger.

En outre, si un épisode de bartholinite aiguë se produit au moment de la naissance, il est possible que la bactérie pénètre également dans le bébé. Il peut développer une inflammation des yeux, une rhinite et même une pneumonie.

Regardez la vidéo sur l'inflammation de la glande de Bartholin:

Intervention chirurgicale

La bartholinite n'est nécessaire qu'au stade de la formation d'un véritable abcès. Cavité formée ouverte, enlevez tout son contenu. En règle générale, c'est du pus très fétide. Ensuite, la cavité est lavée intensément, un petit drainage spécial y est placé pour le traitement quotidien et pour éviter que les bords de la plaie ne collent ensemble (cela compliquera la sortie de l'exsudat et ralentira la récupération).

S'il s'agit d'un kyste purulier, sa marsupialisation est effectuée - l'inversion des parois et leur fixation dans cette position. C'est à nouveau prévenir la formation de cavités.

Habituellement, une telle intervention prend 10 à 15 minutes.

Les étapes suivantes sont importantes dans la guérison de la bartholinite après une chirurgie:

  • traitement soigneux quotidien (2 - 3 fois par jour) des plaies,
  • médicaments sur ordonnance (antibiotiques, analgésiques et autres).

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur est utilisé lorsqu'un abcès n'est pas encore formé. Dans de telles situations, il est parfois possible de se passer de traitement chirurgical. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Traitement topique qui aide à réduire la douleur et l'inflammation. Il peut s’agir d’une bouteille d’eau chaude avec de la glace (vous devez appliquer à intervalles de 10 à 15 minutes). Il est également recommandé d'appliquer des tampons avec différentes pommades. Eh bien aide les pâtes Vishnevsky et levomekol avec Bartholinitis. Ils doivent alterner: le premier - la nuit, l’autre - pendant le jour. Vous pouvez traiter la région des glandes avec divers antiseptiques.
  • La physiothérapie, en particulier, elle aide déjà au stade subaigu de la maladie, lorsque le pic de tous les symptômes est passé. Thérapie magnétique usagée, UHF et autres.
  • Un traitement antibactérien est toujours utilisé, y compris après un traitement chirurgical. Le plus optimal est la nomination de médicaments, en tenant compte de l'ensemencement d'un écoulement purulent, mais c'est parfois impossible. Par conséquent, les antibiotiques à large spectre sont utilisés le plus souvent. Il peut s'agir de médicaments différents: Ceftriaxone, Azithromycine, Amoklav, Métronidazole, Ciprofloxacine et autres.
  • Aussi toujours besoin de la nomination d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, no spa et autres).

Prévention

Il n’est pas toujours possible d’empêcher le développement d’une bartholinite. Mais les recommandations seront les suivantes:

  • Il doit être examiné régulièrement par un gynécologue, dans les meilleurs délais, pour traiter tous les processus inflammatoires.
  • En cas de relations sexuelles occasionnelles, il est préférable de privilégier les méthodes de protection (préservatifs).
  • Une bonne hygiène implique de laver de l'avant vers l'arrière. Il est préférable d'utiliser du savon bébé, et non spécial pour l'hygiène intime.
  • Il devrait abandonner les sous-vêtements étroits et synthétiques.
  • Si une femme a un kyste, il est préférable de l'enlever dans une «période calme».

Foire Aux Questions

Les femmes posent souvent les questions suivantes à propos de la bartholinite:

  • Le traitement de la maladie est-il différent pendant la grossesse? Les principes de la thérapie sont les mêmes, mais les médicaments sont choisis en tenant compte du risque potentiel pour le bébé. Peut-être comme traitement avec des antibiotiques Bartholinite, et une intervention chirurgicale.
  • Peut-on guérir avec la médecine traditionnelle? Dans le cas de la forme chronique, cela a un sens, mais dans le processus aigu, il est peu probable que cela aide beaucoup.
  • Quand pouvez-vous reprendre des relations intimes? Dès que le processus aigu s'atténue ou que la plaie guérit lorsque l'abcès est ouvert. En moyenne, 3 à 4 semaines après le début de la maladie.
  • Que faire si une femme soupçonne une Bartholinite, mais qu'il n'y a pas encore de possibilité d'aller chez le médecin? Vous devriez commencer à boire des médicaments antibactériens, anti-inflammatoires et antalgiques. S'il n'y a pas d'amélioration dans les trois jours, vous devriez consulter un médecin.
  • Que faire si l'abcès s'est ouvert? Vous devriez immédiatement consulter un médecin. Si vous ne commencez pas le traitement nécessaire, la probabilité de formation de fistules, kystes et autres complications est élevée.

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Bartholinite - inflammation de la glande vestibulaire, qui nécessite un traitement compétent et rapide. Dans le cas contraire, le risque de développement à la fois des formes les plus graves de la maladie et de ses diverses conséquences augmente. L’hygiène personnelle, la vigilance sexuelle, des examens réguliers sont à la base de la prévention de la maladie.

Kyste de bartholinite chronique

Le kyste est une complication fréquente de la bartholinite chronique. La proportion de cette complication représente 2 à 3% de toutes les pathologies des organes génitaux féminins. Lorsque le kyste s'écoule, le liquide inflammatoire sortant du canal est rompu, ce qui entraîne une accumulation de liquide dans celui-ci. La taille du kyste varie en fonction du volume de liquide. Ainsi, le kyste peut être très petit, de sorte qu'une femme puisse l'ignorer ou atteindre la taille d'une grosse noix.

La cause du développement du kyste est un retard de la sécrétion inflammatoire dans les conduits des glandes. On sait que toute inflammation est accompagnée par le développement d'un fluide de nature inflammatoire. Ce fluide est initialement transparent et contient les cellules de la réaction inflammatoire (leucocytes, macrophages). Plus le processus inflammatoire est long, plus la production de fluide est importante. Dans la bartholinite chronique, ce processus est retardé. S'accumulant peu à peu dans les canaux, le liquide inflammatoire provoque leur surétirement. En conséquence, la forme tubulaire du conduit est transformée en un fluide contenant une formation sacculaire. Le kyste est localisé là où la glande elle-même est située à la limite du tiers inférieur et moyen des lèvres. Kyste douloureux dépend de sa taille. De petits kystes, de plusieurs millimètres, peuvent souvent passer inaperçus et être détectés lors d'un examen gynécologique préventif. Si le kyste est de taille moyenne, cela provoque une gêne. Le maximum se fait sentir lors de la marche, du frottement de la fourche sur les vêtements ou lors des relations sexuelles. Les gros kystes de plus de quelques centimètres provoquent une gêne même au repos.

Qu'est-ce que la bartholinite?

La bartholinite est une inflammation infectieuse de grosses glandes (Bartholin) situées à la veille du vagin, souvent unilatérales (voir la photo ci-dessous). La maladie peut survenir chez les femmes de tout âge, mais elle survient le plus souvent entre 20 et 35 ans. Sa prévalence est assez grande: il est de 1 cas pour 50 femmes.

La glande de Bartholin est un organe associé et est située profondément dans la graisse sous-cutanée à la base des grandes lèvres. La fonction principale des glandes de Bartholin est de produire une sécrétion visqueuse qui est sécrétée pendant les rapports sexuels à travers les canaux excréteurs des glandes et lubrifie l'entrée du vagin.

La pénétration de l'infection virale dans le canal excréteur de la glande entraîne le blocage de sa lumière. Le secret produit par la glande s'accumule et un kyste de Bartholin se forme. Dans ce cas, l'agent pathogène qui a provoqué l'inflammation se développe activement dans le canal de la glande, provoquant ainsi un abcès.

  • Code de Bartholinite selon ICD-10 - N75.

L'inflammation de la grande glande du vestibule se développe après que des agents de la microflore microbienne pathologiquement conditionnelle (staphylocoque, streptocoque, E. coli et autres) ou des agents responsables d'infections génitales spécifiques (gonocoque et trichomonas) y pénètrent.

Mais lors du diagnostic d’une maladie, ce n’est souvent pas celle qui se démarque, mais plusieurs agents infectieux, c’est-à-dire que la bartholinite est apparue à la suite d’une attaque par une association de micro-organismes. Cependant, toutes les femmes atteintes de gonorrhée ou, par exemple, de trichomonase, ne tombent pas malades avec la bartholinite.

En règle générale, les agents pathogènes pénètrent dans le canal de la glande de Bartholin par l’urètre ou le vagin avec une urétrite et / ou une colpite. Cependant, il est parfois possible qu’une infection pénètre directement dans la glande par le flux sanguin ou lymphatique.

Il existe d'autres facteurs de risque de bartholinite:

  • l'hypothermie,
  • maladies sexuellement transmissibles,
  • l'avitaminose,
  • les rapports sexuels pendant les règles,
  • sexe promiscuous,
  • le stress,
  • négligence de l'hygiène personnelle,
  • immunité affaiblie
  • complications après avortement et autres chirurgies utérines.

La probabilité de développer la maladie augmente plusieurs fois dans les cas suivants:

  • la présence de microtraumas servant de portes d'entrée pour les germes
  • l'habitude de porter des sous-vêtements serrés, qui violent le flux de sécrétions, entraînant sa stagnation et la création de conditions favorables à la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les canaux.

Stade initial (canaliculite)

La canaliculite est une inflammation unilatérale (souvent de la blennorragie avec bilatérale) du canal excréteur de la glande de Bartholin. Les premiers symptômes de la bartholinite sont les suivants: rougeur, zone de sortie du canal limitée à la face interne des grandes lèvres, douleur, palpation du canal excréteur bien ressentie, du pus apparaît lorsqu’il est pressé.

Forme de bartholinite chronique

La maladie survient pendant longtemps avec des périodes d'affaissement et d'exacerbation (récurrence) des symptômes de la maladie, qui peuvent être déclenchés par diverses raisons: hypothermie, menstruation et autres. En dehors d'une aggravation, une femme se sent bien, mais peut se plaindre de légères douleurs du côté de la lésion et de sensations douloureuses pendant les rapports sexuels.

Symptômes de Bartholinite chez une Femme

La maladie commence par une infiltration du canal de la glande de Bartholin. Sa lumière se rétrécit fortement (puis disparaît complètement), la sortie du contenu de la glande est perturbée, elle s'accumule dans la glande. En réponse à ces changements, la taille de la glande commence à augmenter progressivement, une protrusion arrondie apparaît à la surface des grandes lèvres atteintes, entourée d'une zone d'hyperémie et d'œdème.

La bartholinite se manifeste par les symptômes suivants:

  • douleur dans la vulve,
  • augmentation de la température (parfois jusqu'à 40 ° C),
  • faiblesse et malaise
  • diminution de la capacité de travail.

Pendant les rapports sexuels, des démangeaisons et des brûlures peuvent être ressenties à l'entrée du vagin. En appuyant sur la glande apparaissent écoulement purulent. Au cours des étapes suivantes de la bartholinite, le processus inflammatoire se propage profondément dans le corps avec la formation d'un abcès ou d'un kyste.

Voici à quoi ressemble la Bartholinite chez les femmes sur la photo.

Dans les phases ultérieures, lorsque l'abcès est déjà formé, la femme ressentira une douleur assez forte et lancinante dans la zone d'entrée vaginale, sa santé se détériorera, des frissons, une fièvre jusqu'à 39 degrés ou plus, une faiblesse générale et une indisposition, des maux de tête. Le mouvement sera accompagné d'une gêne voire d'une douleur du périnée, une sensation de brûlure.

Symptômes de la bartholinite aiguë:

  • Rougeur autour de la sortie du canal de sortie de la glande - alors que l'état du patient ne change pas.
  • Ressentant une augmentation du canal excréteur de la glande - en pressant, une petite quantité de pus en est libérée.

Les signes de bartholinite chronique:

  • légère douleur
  • inconfort lors du déménagement,
  • formation d'une grosseur dans la glande touchée,
  • température basse ou normale.

Le reste du temps, la forme chronique peut ne montrer aucun signe particulier. Parfois, les mouvements et les rapports sexuels peuvent ne causer qu'une légère douleur. En outre, la bartholinite chronique peut déclencher un gros kyste à l’entrée du vagin.

Bartholinite pendant la grossesse

Pour les traces d’inflammation dans la glande de Bartholin, les femmes qui portent un enfant doivent consulter un médecin dès que possible. Une maladie telle que la bartholinite, les symptômes pendant la grossesse sont les mêmes que dans l'état normal, il sera donc facile de reconnaître le mal.

Il est très important de le faire, car cette maladie, qui s'est développée du cinquième jour à compter de la conception jusqu'à la treizième semaine, peut entraîner une décoloration du fœtus.

Lors de la planification d'une grossesse, vous devez absolument guérir complètement la Bartholinite avant qu'elle ne survienne. Si la maladie est apparue pour la première fois au cours de la période de procréation - avec toute la responsabilité et les soins médicaux obligatoires, il est nécessaire de s’attaquer au moins possible aux dommages causés au fœtus et à la mère.

Des complications

Sans traitement en temps voulu, la suppuration à l'approche du vagin peut entraîner la propagation de l'infection vers d'autres organes du système reproducteur.

Il existe un risque d'ouverture spontanée de l'abcès à l'intérieur avec propagation ultérieure de l'inflammation purulente à d'autres tissus et organes, jusqu'à la septicémie.

À l'ouverture de l'abcès, le soulagement survient, mais la maladie, sans traitement approprié, devient chronique. Dans certains cas, une fistule se forme sur le site d'une percée d'abcès.

Les complications suivantes sont possibles avec la bartholinite:

  • Formation d'un faux abcès vrai, dans lequel l'infection se propage aux organes génitaux externes et à la muqueuse vaginale, c'est-à-dire que se développe une vulvovaginite,
  • L'apparition d'un kyste, à la suite de laquelle l'inflammation se transforme en un processus lent,
  • Transition de l'infection aux organes voisins (urétrite, colpite),
  • Rechutes permanentes,
  • La grande taille de la formation peut causer de la gêne lors de la marche et de la gêne lors des rapports sexuels,

Traitement de bartholinite

Lors de la détection de la bartholinite, le traitement doit commencer immédiatement. Plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le pronostic de la maladie. La manière la plus simple de traiter la Bartholinite est au stade de la canaliculite, qui peut être traité à la maison.

Avant de prescrire le médicament, du matériel de laboratoire est utilisé pour déterminer le type d'agents pathogènes et clarifier sa sensibilité aux antibiotiques. Cette méthode augmente considérablement l'efficacité du traitement ultérieur.

Le traitement des symptômes de la bartholinite chez les femmes a les objectifs suivants:

  1. élimination de la douleur dans le foyer de l'inflammation et de l'intoxication du corps,
  2. prévention de la formation d'un véritable abcès - la troisième phase de la maladie,
  3. prévention de la formation de complications kystiques de la glande de Bartholin.

Le traitement comprend des médicaments antibactériens, anti-inflammatoires et antipyrétiques, ainsi que de la physiothérapie.

De plus, pour soulager la maladie, un traitement symptomatique est prescrit:

  • pulvérisation d'antiseptiques dans les zones touchées - Miramistin ou chlorhexidine,
  • les anti-inflammatoires (baralgin, ibuprofène),
  • analgésiques (nurofène, analgine),
  • onguents qui améliorent la microcirculation du sang et accélèrent ainsi l'absorption du pus (Vishnevsky, Levomekol, Ihtiolovaya).

Après la sortie de l'hôpital pour prévenir et prévenir l'apparition de symptômes de la bartholinite, la femme doit respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle. En tant que mesure indépendante, il est conseillé de prendre périodiquement un bain sédentaire avec une solution diluée (légèrement rose) de permanganate de potassium ou de décoction de camomille. Le temps nécessaire pour prendre un tel bain est d'environ vingt minutes.

L'objectif principal du traitement pendant la phase aiguë est de prévenir la formation d'un abcès, d'un kyste et d'une forme récurrente de bartholinite. Il est important de respecter scrupuleusement le mode et la durée du traitement car il existe une forte probabilité de formation de résistance dans la microflore.

Pendant le traitement, il est recommandé d’observer le repos sexuel, de porter des sous-vêtements confortables en fibres naturelles et de respecter scrupuleusement les règles d’hygiène intime.

Comment traiter la bartholinite chronique?

Étant donné que la bartholinite chronique se produit avec des alternances de périodes d’exacerbation et de réduction des symptômes, le traitement de la pathologie sera associé à l’élimination des symptômes cliniques et à l’élimination des processus inflammatoires.

Entre les périodes d'exacerbation sous forme chronique, les procédures suivantes sont attribuées:

  • plateaux sessiles avec décoctions d'herbes médicinales telles que calendula, camomille, sauge,
  • physiothérapie - magnétothérapie, ozokérite, thérapie UHF, laser infrarouge,
  • utilisation de complexes vitaminiques pour augmenter la résistance du corps aux infections,

Un appel opportun à un spécialiste empêchera le développement de la bartholinite chronique et réduira considérablement le temps de traitement et le degré de traitement radical. L'immunostimulation et la réadaptation des foyers chroniques jouent un rôle important dans le processus chronique.

Si le traitement conservateur de la bartholinite n'a pas eu l'effet escompté, une intervention chirurgicale d'ouverture d'un abcès purulent ou d'un kyste est indiquée.

Traitement chirurgical:

  • abcès aigu purulent ou récurrent,
  • parcours fistuleux non guérissant après avoir ouvert un abcès de la glande de Bartholin,
  • kystes et conduits suppuratifs des glandes de Bartholin.

Pour l'opération, le patient doit être à l'hôpital. La procédure est réalisée sous anesthésie intraveineuse, car l'administration locale d'anesthésiques est difficile et douloureuse.

Une intervention chirurgicale avec la bartholinite peut résoudre le problème de deux manières:

  • La marsupialisation implique la création d'un canal artificiel de glandes pour former un canal qui ne se colle pas. Grâce à lui, le mucus, produit par la glande, tombe directement dans le vestibule du vagin.
  • L'extirpation est pratiquée en cas de rechutes fréquentes et de tentatives infructueuses de créer un canal artificiel.

Les prévisions de bartholinite dans l’ensemble sont favorables s’il est opportun de faire appel à un médecin et de suivre toutes les recommandations d’un spécialiste.

Comment traiter les remèdes populaires de Bartholinite?

Les remèdes populaires pour le traitement de la bartholinite à la maison doivent être convenus avec votre médecin.

  1. Bains avec une faible solution rose de permanganate de potassium ou d’extrait de camomille, calendula.
  2. Vous aurez besoin de: camomille, écorce de chêne ou eucalyptus (vous pouvez brasser séparément, et vous pouvez mélanger toutes les herbes). Versez une cuillère à soupe d'herbes et un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant 30 minutes. Après - versez dans le bain et ne prenez pas plus de 20 minutes.
  3. 50 grammes de gousses d'ail cuites, 25 grammes de graines d'aneth, 200 grammes de noix hachées et 0,5 litre de miel mélangés dans une masse homogène. Prendre 2 c. l 3 fois par jour une heure après les repas.
  4. Pour renforcer l'immunité et renforcer la capacité du corps à lutter contre la bartholinite pour se nourrir, il est recommandé d'utiliser des produits dérivés des abeilles, de l'ail, de l'aloès, des noix et des pignons de pin. Au lieu de thé, utilisez des décoctions à base de graines d'aneth, d'échinacée, de ginseng et d'églantier.

Avant de passer aux recettes populaires, il est important de consulter un médecin et de choisir le traitement approprié en fonction de l'évolution de la maladie.

Formes de Bartholinite

Un processus inflammatoire aigu, appelé Bartholinite, affecte la glande de Bartholin - un organe à deux chez la femme, situé à la veille du vagin. La glande de Bartholin remplit une fonction extrêmement importante: elle produit un secret spécifique ressemblant à un mucus épais et visqueux de teinte blanchâtre ou grisâtre, nécessaire pour humidifier normalement l'entrée du vagin et éliminer les organes génitaux externes de la sécheresse. Avec cette maladie gynécologique, le canal de la glande de Bartholin est obstrué et son fonctionnement normal est altéré.

À ce jour, la bartholinite est classée en fonction du stade de la maladie, du site du processus inflammatoire ainsi que de la forme de son développement. Selon le stade de la maladie, il y a:

  • Bartholinite Catarrhale - l'inflammation dans la glande se déroule sans processus inflammatoire.
  • Abcès - ce stade est considéré comme grave, il est caractérisé par le développement de la suppuration sur la glande. Il est divisé en un abcès faux et vrai.

En fonction des caractéristiques du développement et de l'évolution du processus inflammatoire chez la femme, la maladie se divise en bartholinite aiguë et chronique. Également distinguer ce type de maladie, comme la bartholinite subaiguë.

Selon la partie de la glande de Bartholin infectée lors d'une inflammation, la Bartholinite est divisée en la sous-espèce suivante:

  • Kanalikulit - le stade initial de la Bartholinite, dans lequel une activité inflammatoire se développe dans la région du canal excréteur de la glande.
  • Un kyste est le plus souvent formé comme une complication d'un abcès et est une cavité remplie de liquide.

Causes de la bartholinite

À ce jour, il existe toute une liste de causes et de facteurs pouvant déclencher le développement du processus inflammatoire de la glande de Bartholin chez la femme. Ces raisons incluent:

  • L'attitude négligente d'une femme envers son hygiène intime, à la suite de laquelle se produit une infection des organes génitaux avec divers agents pathogènes. Surtout souvent au processus inflammatoire conduit au non respect des règles de base de l'hygiène personnelle pendant la menstruation.
  • Porter régulièrement des sous-vêtements étroits, étroits et serrants - de tels sous-vêtements peuvent blesser les canaux excréteurs de la glande de Bartholin chez la femme, ce qui perturbe le processus d’excrétion d’un secret spécifique et son accumulation active commence immédiatement à l’intérieur de la glande.
  • Une forte diminution de l'immunité chez les femmes - ce phénomène est souvent le résultat de l'utilisation prolongée de certains médicaments, l'hypothermie, le béribéri.
  • Dans les cas fréquents, la Bartholinite se développe comme une complication après un avortement.
  • L'activité inflammatoire dans les canaux de la glande de Bartholin peut être causée par divers microtraumatismes dans les organes génitaux externes.
  • Vie sexuelle aveugle sans utilisation de méthodes spéciales de contraception. Dans ce cas, le risque d'infection par des agents pathogènes sexuellement transmissibles augmente considérablement.
  • Manipulation chirurgicale de l'utérus et d'autres organes génitaux internes.
  • Processus inflammatoires dans les organes de la sphère urogénitale, au cours desquels une infection des canaux de la glande de Bartholin est infectée.

Symptômes de la canaliculite

La canaliculite est la phase initiale du processus inflammatoire dans la région de la glande de Bartholin, dans laquelle les symptômes ne sont pas encore suffisamment graves:

  • Une légère rougeur peut être observée autour du canal excréteur de la glande de Bartholin - ceci est dû à une perturbation du processus normal d'écoulement de la sécrétion.
  • Le canal excréteur de la glande est clairement palpable, une petite quantité de substance purulente peut en être émise, la glande devient œdémateuse.
  • Une femme peut ressentir une gêne au niveau des organes génitaux externes, ce qui est particulièrement aggravé lors de mouvements actifs.

Faux abcès

En l'absence de traitement approprié, la canaliculite passe à l'étape suivante, appelée faux abcès de la glande de Bartholin. Les principaux symptômes de cette forme de maladie chez la plupart des femmes sont:

  • Les grandes lèvres gonflent, deviennent rouges. Lorsqu'elles sont touchées, une femme ressent une douleur. La douleur devient plus prononcée pendant les mouvements actifs et en position assise.
  • Douleur pendant les rapports sexuels.
  • La température corporelle peut augmenter de manière significative, une femme ressent de la faiblesse, de l'apathie, de la fatigue, de la somnolence, des frissons.

Traitement de kyste de Bartholinite

Le traitement des kystes implique une intervention chirurgicale. Vous pouvez lui demander de ne retirer que le kyste ou d’enlever toute la glande. Dans le premier cas, le canal de la glande est enlevé (le processus s'appelle la marsupialisation) et la glande elle-même est laissée. Avec cette option, la formation d'un nouveau canal excréteur et son ouverture se produisent en quelques mois. La marsupialisation du canal excréteur de la glande est une méthode de traitement chirurgicale moins traumatisante. Cependant, dans ce cas, le risque de récidive est accru (nouvelle évolution de la bartholinite). Le retrait complet de la glande de Bartholin avec un kyste est une méthode de traitement plus traumatisante, mais le risque de rechute (ré-exacerbation de la maladie) est minime dans ce cas.

Parmi les méthodes modernes de traitement chirurgical de la bartholinite, la méthode utilisant un cathéter à mot est particulièrement populaire. Le cathéter de mot est un tube en silicone, au bout duquel se trouve un ballon à ballon. Sous anesthésie locale, un cathéter est inséré dans la glande de manière à ce que la balle remplisse le corps de la glande et que le tube en silicone forme un nouveau passage. La balle qui change de taille empêche les parois de la glande de tomber et soutient sa structure. Le cathéter lui-même forme une nouvelle sortie. Après 1,5 à 2 mois, le cathéter est retiré. Ainsi, la glande elle-même reste intacte et continue à fonctionner, et le secret nécessaire à l’humidification (dans la plupart des cas, le lubrifiant) passe par une nouvelle ouverture.
Quelle que soit la méthode utilisée, la responsabilité de la rechute incombe principalement à la femme elle-même. Pour prévenir la ré-inflammation de la glande ne peut être soumis aux règles d'hygiène personnelle. Il est également important de lutter contre les infections chroniques et d'améliorer l'immunité.

Stades de Bartholinite

Au cours de la bartholinite, il existe plusieurs étapes qui diffèrent par le degré de localisation du processus infectieux. Ainsi, dans la glande de Bartholin, un canal par lequel se produisent la sécrétion et le corps sont distingués. Aux stades initiaux, l'inflammation ne couvre que le canal de la glande (ou les canaux, s'il s'agit d'une bartholinite à double face), mais s'étend ensuite à son corps.

Les étapes de la bartholinite sont les suivantes:

  • canaliculite - inflammation du canal de la glande de Bartholin,
  • pseudoabcès, dans lequel le pus s'accumule dans les conduits de la glande,
  • véritable abcès, dans lequel l’infection se propage à la fois au canal et au corps de la glande.
Stade de la canaliculite
À ce stade, le processus inflammatoire ne couvre que les canaux excréteurs des glandes de Bartholin. La muqueuse au-dessus des glandes devient rouge et œdémateuse, le syndrome douloureux est présent modérément. Une plaque enflammée rouge se forme autour de l'ouverture externe du canal de la glande. En appuyant sur l'ouverture de la glande de Bartholin, du pus ou du mucus est sécrété (selon la nature de l'inflammation). La température au stade de la canaliculite dépasse rarement 37,5 degrés.

Stage de pseudoabscesse
À ce stade de la bartholinite, la sécrétion purulente ou muqueuse cesse de se distinguer et commence à s'accumuler dans les conduits des glandes. Le résultat est un blocage des glandes et la formation d'une sorte de "bosses". Cette bosse est très douloureuse et le mucus qui la recouvre est très rouge. Le fer lui-même est fortement étiré et bombé, mais sa structure est préservée. Le pseudo-abcès d'un vrai abcès se caractérise par le fait que la peau située au-dessus de celui-ci, malgré le gonflement, reste mobile. La douleur au stade de pseudo-abcès augmente pendant les rapports sexuels ou lors de la marche. La douleur est localisée dans la région des lèvres vulvaires.

Stade d'un vrai abcès
Dans les cas d'abcès, le pus pénètre directement dans la glande elle-même et ne se localise pas seulement au niveau des canaux. A ce stade, la structure de la glande est complètement détruite et son tissu est fondu. À la place de la glande, une cavité contenant un pus est formée - un abcès. Les symptômes de la bartholinite s'aggravent à ce moment-là. La température augmente, la douleur augmente et elle commence à battre. Lors de l'examen médical, on a constaté une hypertrophie des ganglions inguinaux et une éducation arrondie douloureuse dans le tiers inférieur des lèvres. Les grandes et petites lèvres gonflent et la peau au-dessus de l'abcès devient immobile. Parfois, un abcès peut percer seul. Cela s'accompagne de l'effusion de contenu purulent jaune-vert.

Médicaments contre la Bartholinite

Le traitement médicamenteux de la bartholinite est particulièrement important dans son évolution aiguë. Dans le même temps, la bartholinite est non seulement soumise à un traitement médical, mais également à des infections sexuellement transmissibles concomitantes, contre lesquelles elle s'est développée. Le plus souvent, il s'agit d'une colpite, d'une vaginite, d'une cervicite.

Antibiotiques utilisés dans le traitement de la bartholinite

Quel type de bartholinite est prescrit?

Lorsque Trichomonas Bartholinitis.

Par 500 milligrammes (une tablette) deux fois par jour pendant 5 jours.

Avec trichomonas, bartholinite et bartholinite causées par une flore anaérobie non spécifique.

Le premier jour, la dose du médicament est de 2 grammes - 4 comprimés de 500 mg chacun. Les 5 jours restants, 1 gramme par jour, ce qui équivaut à 2 comprimés de 500 milligrammes.

Avec trichomonas et gonorrhée, Bartholinite.

Un comprimé deux fois par jour pendant 10 jours. Il est recommandé de prendre une pilule 2 heures après un repas.

Avec la gonorrhée et la bartholinite

250 à 500 milligrammes par voie intramusculaire une fois.

Avec la gonorrhée et la bartholinite

400 milligrammes une fois.

Bartholinite à chlamydia.

500 milligrammes par jour, par voie intraveineuse pendant 2 jours. Ensuite, prenez le médicament sous forme de pilule, 250 milligrammes par jour pendant 5 jours.

Bartholinite gonococcique et à chlamydia.

Sur 500 milligrammes 4 fois par jour (dose quotidienne de 2 grammes). La durée du traitement est déterminée par la gravité de la maladie.

Opération de bartholinite

Les options pour l'élimination du kyste sont les suivantes:

  • élimination des kystes uniquement,
  • retrait de la glande entière
  • élimination du kyste avec restauration du conduit.
Enlever seulement les kystes
Cette opération est moins traumatisante que les autres. Il ne s'agit que d'éliminer les kystes et de préserver la glande de Bartholin elle-même.

Les étapes de la suppression du kyste sont les suivantes:

  • l'introduction de l'anesthésique dans la glande et dans les tissus adipeux environnants afin de soulager la douleur,
  • puis une incision est faite sur les petites lèvres,
  • les bords de l'incision sont légèrement étirés pour que le kyste soit mieux visible,
  • disséquer les faisceaux de tissu conjonctif, retirer le kyste,
  • il faut enlever soigneusement le kyste pour qu'il n'éclate pas et ne se répande pas sur les tissus environnants,
  • en même temps, ils ligaturent les vaisseaux sanguins pour ne pas saigner,
  • puis la couche où le kyste était précédemment cousue en couches.
Минусом данной операции является то, что формирование нового выводного протока для железы происходит долго и не всегда удачно.

Удаление всей железы
Удаление всей бартолиновой железы является наиболее радикальным методом лечения. Elle exclut les rechutes récurrentes (exacerbations de la maladie), mais constitue néanmoins une méthode plus traumatique et moins physiologique.

Les étapes de l'opération d'élimination de la glande de Bartholin comprennent:

  • anesthésie (soulagement de la douleur)
  • section de peau et d'hypoderme dans la région des petites lèvres,
  • élimination des kystes et de la glande de Bartholin,
  • couture des vaisseaux qui saignent
  • Couture de couche par couche de l'incision et de la couture.
Le principal problème de cette méthode est qu’elle cesse de produire le secret nécessaire à l’hydratation du vagin. Par conséquent, la disparition (élimination complète) de la glande de Bartholin est extrêmement rare de nos jours.

Enlèvement d'un kyste avec restauration du canal
Cette méthode de traitement chirurgical implique l'ablation d'un kyste et la préservation de la glande elle-même. Cependant, pour que le secret de la glande continue à se distinguer, le canal de la glande est créé à nouveau. Pour ce faire, utilisez des mécanismes spéciaux (cathéters), qui sont introduits dans les tissus des petites lèvres pour créer un nouveau canal artificiel. Le mot-cathéter le plus couramment utilisé, qui est un petit tube en silicone avec une boule à la fin. Ce dispositif est introduit à la place de l'ancien conduit pour en former un nouveau. Le cathéter de mot est installé sous anesthésie locale, la procédure dure de 15 à 20 minutes. Un cathéter est inséré pour une période de 1,5 mois. Pendant ce temps, un nouveau canal excréteur est formé, à travers lequel le liquide va sortir. Le même tube en silicone empêche la chute des parois du conduit de formage. Cette méthode de traitement de la bartholinite chronique est la plus préférée car elle préserve la fonction de la glande.

Décoctions anti-inflammatoires pour la bartholinite

Dans le traitement de la bartholinite, les médicaments phytothérapeutiques à action anti-inflammatoire jouent un rôle important. L’effet de ces fonds est donc modéré; pour obtenir un résultat, ils doivent être pris sur une longue période d’au moins un mois.
La camomille est l’un des anti-inflammatoires les plus abordables. Le médicament à partir de celui-ci peut être pris à la fois pour la prévention et au moment de l'inflammation. La composition de la camomille est du mucus, qui élimine les toxines accumulées dans le corps au cours des processus inflammatoires. Par conséquent, l'utilisation de la décoction de camomille réduit les symptômes lors d'une exacerbation et permet à l'organisme de mieux résister aux infections. Les patients qui ne peuvent pas prendre de camomille à l'intérieur en raison d'intolérance peuvent utiliser la plante pour les procédures à l'eau (bains et lavage).
Outre la camomille, un certain nombre d'herbes, de fruits et de légumes ont également des effets anti-inflammatoires. Diverses tisanes sont préparées à partir d'herbes (une cuillerée à thé de matières premières par tasse d'eau bouillante), tandis que des fruits et des légumes sont utilisés pour préparer des jus fraîchement pressés.

Les produits à action anti-inflammatoire sont:

  • Bleuet Bleuet (fleurs). Buvez les portions de bouillon de bleuet (2 à 3 c. À soupe) après les repas. La plante a un faible effet toxique, il est donc nécessaire de prendre des pauses pendant le traitement. Les préparations de bleuet sont interdites aux femmes enceintes.
  • Nyasil. Il est pris trois fois par jour dans une cuillère à soupe avec l'estomac plein. Nines est contre-indiqué dans les maladies du cœur et des reins. Vous ne pouvez pas prendre de décoction pour la gastrite et l’ulcère gastroduodénal.
  • Origan. Prendre 1 à 2 tasses de bouillon par jour sous forme pure ou diluée (eau bouillie). Ne buvez pas la boisson aux femmes enceintes.
  • Tilleul La décoction de citron vert se prend un verre tous les deux jours, quel que soit le repas. Ne pas suivre les doses recommandées peut causer des problèmes cardiaques.
  • Chou blanc Le jus se boit une fois par jour, à raison de 1 tasse. Avec une tendance à la formation de gaz, ainsi qu’à une acidité accrue de l’estomac, le jus de chou est contre-indiqué. S'abstenir de prendre un tel remède est nécessaire pour les patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde dans l'histoire (antécédents médicaux).
  • Des carottes Il est accepté 1 à 2 verres par jour. Pour une meilleure digestibilité, le jus est mélangé à une cuillère à café d'huile végétale. Pour les problèmes d'estomac (ulcères, gastrite), le jus de carotte n'est pas recommandé.
  • Framboise Sol accepté avec du sucre (1 - 2 cuillerées à soupe par jour) ou frais. En cas de gastrite, d'ulcère, de goutte et d'urolithiase, les baies doivent être jetées.

Infusions antiseptiques avec bartholinite

Les plantes à action antiseptique sont utilisées pour préparer des infusions destinées au traitement de l'eau. Les décoctions médicamenteuses permettent d'arrêter l'inflammation, de réduire la douleur et d'empêcher le développement d'un processus purulent.

Les plantes ayant des effets antiseptiques sont:

  • calendula
  • chélidoine
  • guimauve (racine),
  • eucalyptus
  • chêne (écorce)
  • plantain.
Préparez un récipient pratique et une louche pour le lavage. Faites une décoction de 3 cuillères à soupe de matières premières et 3 litres d'eau. Pour ce faire, versez de l'eau bouillante sur la masse de légumes et laissez-la reposer pendant 20-30 minutes. Filtrer et refroidir l'infusion d'herbes à une température de 30 - 35 degrés. Versez le bouillon dans le seau et asseyez-vous sur le bassin. Commencez à verser le liquide de la poche dans un mince filet de sorte qu'il lave la zone de l'inflammation.
Les remèdes à base de plantes avec action antiseptique peuvent également être utilisés pour les lotions. Tamponnez un petit morceau de coton avec du bouillon et attachez-le à la glande de Bartholin. Mettez dessus des sous-vêtements épais, en recouvrant le joint avec du polyéthylène. Prenez une position horizontale pendant plusieurs heures.

Drogues réparatrices avec bartholinite

Ce groupe de plantes médicinales comprend des fonds auxquels sont alloués un nombre important d’éléments utiles. Leur utilisation renforce la fonction immunitaire, restaure les ressources physiques et énergétiques de l'organisme.

Les plantes à fort effet raffermissant sont:

  • cendre de montagne est rouge
  • aronia,
  • Trèfle des prés.
Rouge cendré
Red Rowan contient une quantité impressionnante de vitamine C, de bêta-carotène (une forme de vitamine A) et de potassium. Ces substances augmentent l'endurance du corps et améliorent sa capacité à combattre indépendamment les bactéries. Pendant les périodes où la probabilité d'exacerbation de la Bartholinite chronique est élevée (en automne, au printemps), il est recommandé de prendre un mélange de baies de sorbier et de citron. Pour faire ce remède, faites défiler 250 grammes de fruits frais et 2 citrons moyens dans un hachoir à viande. Ajoutez 50 grammes de miel naturel. Prenez le mélange dont vous avez besoin pour manger une cuillère à café. Vous pouvez utiliser sous sa forme pure ou comme additif au thé.

Aronia (aronia)
L'aronia (aronia) est riche en vitamines telles que A, C, E, PP. Toujours dans les fruits de montagne, la cendre contient de nombreux minéraux. Grâce à cette composition, les préparations d’aronia renforcent l’immunité et inhibent l’activité de certaines bactéries pathogènes. En outre, l'aronia noir élimine les produits d'intoxication du corps qui s'accumulent au cours du processus inflammatoire.
Prenez Aroniya besoin d'au moins 1,5 mois. 100 grammes de fruits frais ou moulus avec des baies au miel sont consommés une heure et demie avant les repas. Les compotes, confitures et autres produits en conserve peuvent également être fabriqués à partir d'aronia.

Trèfle des prés
Le trèfle se caractérise par une composition équilibrée des éléments requis par le corps pour être normaux. L'acceptation des décoctions de cette plante améliore la condition physique et renforce les fonctions de protection. En outre, le trèfle peut réduire la température et la douleur, il peut donc être pris pendant la période d'exacerbation de la bartholinite.
Pour le traitement, le jus de fruits frais est utilisé dans toutes les parties de la plante (fraîches) sauf la racine. Le jus est pris dans 50 - 60 millilitres par jour pendant 3 - 4 semaines. En l'absence de matières premières fraîches provenant du trèfle sec, vous pouvez faire une décoction. Une cuillère à soupe du produit est versée avec un verre d'eau bouillante et infusée pendant 50 à 60 minutes. La quantité totale de perfusion que vous devez boire pendant la journée, en la divisant en 3 à 4 portions.

Camomille et autres plateaux utilisés en bartholinite

Au stade de la cicatrisation de la bartholinite, il est recommandé de réaliser des plateaux assis avec différentes perfusions antiseptiques. Ces procédures améliorent la circulation sanguine et la nutrition des tissus dans le domaine de l'inflammation. Cela contribue à la guérison rapide des zones touchées par le processus inflammatoire. Les antiseptiques arrêtent l'activité des microorganismes pathogènes (nocifs) et préviennent la rechute (la aggravation) de la maladie.
Pour la procédure, vous devez préparer le bassin avec les côtés bas. La solution liquide est versée dans la moitié du réservoir. La température de l'eau ne doit pas être trop élevée - de 33 à 37 degrés. Au cours de la procédure (15 minutes), il est nécessaire de maintenir la température de l'eau. Pour ce faire, toutes les 5 à 7 minutes, le liquide dans le bassin doit être dilué avec de l’eau bouillante.
Après avoir préparé le récipient avec la solution, prenez une position confortable par-dessus le bassin et plongez la zone de l’entrejambe dans de l’eau. Enveloppez une couverture ou une serviette afin de ne pas refroidir les organes génitaux. Une fois l'intervention terminée, il est recommandé de traiter la zone d'inflammation avec de l'huile d'argousier. Il est préférable de passer le bain la nuit afin d'éviter l'hypothermie. Les procédures sont effectuées pendant 7 à 10 jours sans interruption.

Solutions antiseptiques pour le bain
Comme une solution antiseptique peut être utilisé teinture de calendula sur l'alcool. Le calendula combat efficacement l'inflammation et accélère la régénération des tissus. Cette plante empêche également la formation d'un kyste avec la bartholinite, car elle a un effet de résolution. Pour préparer la solution pour le bain, 2 cuillères à soupe de teinture sont utilisées pour 5 litres d’eau.
Vous pouvez acheter de la teinture à la pharmacie ou la préparer vous-même. Pour préparer cet outil à la maison, remplissez un verre de fleurs séchées avec un verre d’alcool d’une force de 40 degrés. Le remède est perfusé pendant une semaine, après quoi il est filtré et utilisé pour le traitement.
Le permanganate de potassium (permanganate de potassium) est un autre moyen de maintenir les bains à la Bartholinite. Le permanganate de potassium a un effet désinfectant et combat l’inflammation. Pour la procédure utilisée une solution faible de couleur rose, qui est préparée à partir de 1,5 cuillerée à thé de permanganate de potassium et 10 litres d’eau.

Compresses de Bartholinite

Pour réaliser des compresses, utilisez des médicaments spéciaux sous forme de pommades. Ces procédures sont effectuées en présence d'un abcès «mûrissant». Les médicaments ont la capacité de "tirer" le pus, avec pour résultat que l'abcès est ouvert plus rapidement. En outre, ces outils réduisent la douleur et préviennent le développement de l'infection.
Pour faire une compresse, appliquez une couche épaisse de pommade sur un bandage de gaze, plié en plusieurs couches. Fixez l’écouvillon sur le site de l’inflammation en le recouvrant d’une pellicule de plastique. Mettez des vêtements épais et laissez la compresse pendant 1 à 2 heures. Pour mieux conserver l'application, prenez une position horizontale pendant la procédure.

Les moyens pour les compresses avec Bartholinite sont:

  • Onguent Vishnevsky,
  • Onguent d'ichtyol
  • Levomekol (efficace après l'ouverture de la capsule purulente).

Lotions Bartholinites

Les applications des pansements imprégnés de médicaments éliminent le liquide des tissus, réduisant ainsi l'œdème. Au stade initial de l'inflammation, les lotions contribuent à la résorption de la source de l'infection. En outre, de telles procédures peuvent être effectuées après que l'abcès a été percé ou ouvert chirurgicalement. Dans ce cas, les applications conduisent à une cicatrisation rapide de la plaie.

Les solutions pour les lotions sont:

  • solution hypertonique
  • miramistin
  • chlorhexidine.
Solution hypertonique
La solution hypertonique est préparée à partir de sel (20 grammes par tasse d’eau tiède). Le traitement est efficace dans les premiers stades du développement du processus inflammatoire. Pour la lotion, vous devez préparer un morceau de tissu de coton doux. Les pansements de gaze pour de telles procédures sont inefficaces car ils retiennent mal le liquide. Humidifiez un tissu avec une solution saline et appliquez-le sur la zone d'inflammation. Fixez la pellicule de plastique sur le dessus et enfilez des sous-vêtements épais. Il est recommandé de porter une lotion pendant 5 à 6 heures. En même temps, il est nécessaire de remplacer les anciens joints par des nouveaux tous les 1 à 2 heures, également humidifiés dans une solution hypertonique. La durée du traitement est de 3 à 5 jours.

Miramistin
Cet outil combat efficacement un large éventail d'agents pathogènes. Influençant la membrane (coquille) des bactéries pathogènes, le médicament empêche la croissance de nouveaux microbes et la destruction de ceux-ci. Au stade initial de la maladie, les lotions empêchent le développement d'un processus purulent. Si vous procédez après avoir ouvert la capsule purulente, la guérison sera plus rapide.
Le médicament est disponible sous la forme d'un liquide, qui doit être humidifié avec un mouchoir en papier et appliqué sur la glande enflammée de Bartholin. Durée d'application - pas plus de 5 minutes, sinon le médicament peut provoquer une brûlure. Faire des lotions devrait être 2 - 3 fois par jour. En cas de démangeaisons ou de brûlures, il est nécessaire d'arrêter le traitement.

Chlorhexidine
Ce médicament modifie la structure des agents pathogènes, provoquant leur mort. Les lotions à la chlorhexidine sont effectuées à n’importe quel stade de l’exacerbation de la bartholinite. Pour la procédure, humidifiez le tissu avec un liquide et appliquez-le sur la zone inflammatoire pendant 5 minutes. Pendant le jour, la lotion est faite 2 - 3 fois. Dans les intervalles entre les procédures, n'utilisez pas de savon ni de produits d'hygiène alcalins.
Pendant la grossesse, la chlorhexidine n'est pas utilisée.

Teintures raffermissantes
La forme initiale de la bartholinite et l'exacerbation du stade chronique de la maladie se produisent souvent sur fond d'immunité réduite. Par conséquent, dans le traitement de cette maladie, il est nécessaire de prendre des médicaments qui renforcent le système immunitaire. La meilleure option est la teinture à l'alcool à base de différentes plantes médicinales. Ces outils ont un nombre minimal de contre-indications et leur réception est rarement accompagnée d'effets secondaires. Avant de prendre (trois fois par jour) une demi-cuillère à café de teinture doit être mélangée avec de l'eau et bue avant les repas. Prenez le médicament doit être quotidien pendant 25 à 30 jours.

Les préparations pour améliorer la fonction immunitaire sont:

  • Teinture d'échinacée. Renforce efficacement la fonction de protection et protège le corps contre l'action des radicaux libres. Il n'est pas recommandé de traiter avec l'échinacée pendant la grossesse.
  • Teinture de ginseng. Il a un fort effet tonique. Non utilisé lors de l'exacerbation de la maladie. Non recommandé pour les problèmes de sommeil, les maladies du foie et l'excitabilité accrue. En cas de grossesse ou d'allaitement, la teinture de ginseng doit être abandonnée.
  • Teinture de rose musquée. Contient une grande quantité de vitamine C, ce qui augmente la résistance du corps aux agents infectieux. Non recommandé pour les maladies de l'estomac et la tendance à la thrombose. Après avoir pris la cavité buccale, il faut rincer à l’eau, l’églantine ayant un effet négatif sur l’émail des dents.

Visites régulières chez le gynécologue

Indépendamment du bien-être et des symptômes existants, il est recommandé à la femme de se soumettre à un examen de routine chez un gynécologue deux fois par an. La nécessité de visites systématiques chez le médecin augmente avec les antécédents d'avortements ou d'autres opérations chirurgicales. Pendant la chirurgie, des lésions mécaniques des tissus adjacents à la glande de Bartholin peuvent survenir, ce qui augmente le risque de processus inflammatoire.
Une indication pour un gynécologue est la présence de maladies chroniques du système génito-urinaire. L'infection peut pénétrer dans les muqueuses du vestibule du vagin et provoquer une bartholinite.

Les maladies chroniques pouvant causer la bartholinite comprennent:

  • annexite (inflammation des ovaires),
  • endométriose (prolifération de la couche interne de la paroi utérine),
  • cystite (inflammation de la vessie),
  • pyélonéphrite (inflammation des reins).

Hygiène personnelle

Dans la prévention de la bartholinite, il est très important que la femme observe une hygiène intime. Le manque de soins appropriés pour les organes génitaux externes peut causer une infection et le développement du processus inflammatoire.

Les règles pour les soins personnels féminins sont les suivantes:

  • Mode Il est nécessaire de laver les organes génitaux deux fois par jour - le matin et le soir. En l’absence de temps le matin, le lavage peut être remplacé en frottant les parties génitales avec une serviette humide. En soirée, les traitements à l'eau sont obligatoires.
  • De l'eau Les organes génitaux de lavage doivent être de l'eau chaude, un flux qui doit être dirigé du pubis vers l'anus. L’utilisation d’eau froide peut provoquer une hypothermie. Par conséquent, même en été, vous devez utiliser de l’eau chaude. Le jet d'eau ne doit pas pénétrer profondément dans le vagin, mais uniquement pour laver les lèvres, le pubis, le clitoris et l'anus.
  • Accessoires Les tampons à récurer ou les éponges ne sont pas recommandés pour le nettoyage, car ils pourraient égratigner la muqueuse vaginale. La serviette pour l'hygiène intime doit être faite de tissus naturels et utilisée uniquement pour l'usage auquel elle est destinée.
  • Détergents. Pour les procédures à l'eau, il est nécessaire d'utiliser des détergents spéciaux pour l'hygiène intime. L'utilisation de savon classique (en morceaux ou en liquide) peut perturber la composition saine de la microflore vaginale. При отсутствии специальных средств туалет половых органов рекомендуется проводить кипяченой водой.
  • Белье. Des culottes serrées et faites de matériaux synthétiques peuvent causer une infection. De tels sous-vêtements empêchent la libre circulation de l'air, ce qui constitue un environnement favorable à la reproduction de bactéries pathogènes.

Récurrent

Un abcès caractérisé par des rechutes périodiques est une manifestation de la forme chronique de la maladie. L'exacerbation des symptômes survient pendant la menstruation, dans le cas d'une infection secondaire ou d'une diminution de la protection immunitaire. Les signes caractéristiques d'abcès récurrent incluent:

  • température corporelle basse
  • faible intensité de douleur,
  • la présence d'un phoque dans la région des glandes,
  • développement de l'œdème dans la période d'exacerbation de la maladie.

Avec la formation de kystes

Si la forme chronique de la bartholinite n'est pas traitée, la glande se développe tumeur kystiquequi a le plus souvent une petite taille. Parfois, une femme ne soupçonne même pas sa présence. Dans la cavité du kyste se trouve un exsudat inflammatoire, formé à la suite d'une violation de la sortie du liquide. La tumeur est située à la frontière entre le tiers moyen et inférieur des lèvres. L'intensité de la sensation douloureuse dépend de la taille du kyste. L'inconfort est aggravé par les rapports sexuels, lors de la marche et par le frottement des vêtements.

Pour provoquer le développement de la maladie peut microorganismes pathogènes. La probabilité de leur reproduction augmente avec une diminution de l'immunité. Les principaux agents pathogènes du processus inflammatoire sont E. coli, trichomonas, klebsiella, streptocoques et gonocoques. Les facteurs qui augmentent le risque de développer une bartholinite incluent:

  • maladies sexuellement transmissibles
  • porter du lin en matières synthétiques
  • manque de nutriments
  • violation des règles d'hygiène
  • exacerbation d'infections chroniques pendant la grossesse,
  • microtraumas locales
  • processus inflammatoires dans le corps,
  • hypothermie
  • complications après chirurgie et études endoscopiques.

La bartholinite est le plus souvent développée. dans le contexte d'inflammation existante de cystite, vulvite ou vulvovaginite. Dans de rares cas, l'infection est primaire. Les femmes les plus exposées à la pathologie sont les femmes qui ont subi un accouchement ou une chirurgie. Le mode de vie est également très important car il forme l'immunité de la femme.

Les premières étapes de la pathologie peuvent passer inaperçues chez une femme. Dans ce cas, il y a un petit sceau dans la zone du vestibule du vagin, ce qui ne provoque pas de gêne importante. La douleur peut être complètement absente. La forme aiguë de la maladie se caractérise par les symptômes suivants:

  • augmentation de la douleur en position assise ou en marchant,
  • augmentation significative de la température corporelle
  • performance réduite
  • la formation de gonflement mobile à l'entrée du vagin,
  • rougeur de la peau,
  • suppuration
  • sensation de chaleur dans la zone touchée,
  • douleur lancinante et sensation de plénitude dans le périnée.

Bartholinite pendant la grossesse

Il y a forte probabilité de développement de la maladie chez les femmes en position. La protection immunitaire faiblit au cours de cette période, les maladies chroniques sont activées, le risque d'infection est augmenté. Si les agents responsables de la maladie pénètrent dans l'organisme pendant 12 semaines maximum, ils représentent un danger particulier pour l'embryon. Au premier trimestre, l'enfant n'est pas protégé contre les facteurs externes. Pénétrant dans le liquide amniotique, l'infection peut déclencher une pathologie du développement ou une interruption de grossesse.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic le plus commun est fait par inspection visuelle vestibule du vagin. Avec l'aide de la recherche en laboratoire l'agent causal de la maladie est déterminé, car le traitement vise principalement à son élimination. Les mesures diagnostiques comprennent:

  • culture bactérienne,
  • Diagnostic PCR,
  • frottis pour déterminer le degré de pureté de la microflore,
  • étude de l'exsudat inflammatoire.

Médecine populaire

L'utilisation de plantes médicinales est convenue avec un spécialiste. Le plus souvent, cette méthode est nécessaire en complément d'un traitement médicamenteux. Des recettes à base d'ingrédients à base de plantes sont utilisées pour une utilisation locale dans le format lotions, bains et compresses. Pré-nécessaire pour éliminer la possibilité d’une réaction allergique.

Décoctions anti-inflammatoires

La principale fonction des méthodes de traitement traditionnelles est d’éliminer l’infection. Les infusions à effet antiphlogistique traitent quotidiennement la surface du vagin avec un coton-tige ou un pansement médical. La procédure est effectuée une fois par jour. Pour aider à soulager l'inflammation causée par la camomille, le millepertuis, l'écorce de chêne et l'achillée millefeuille.

Infusions antiseptiques

Un certain nombre d’outils ont un effet désinfectant sur le corps. Ils peuvent être utilisés oralement ou localement. Pour la fabrication d'infusion, le mélange à base de plantes est rempli d'eau et laissé pendant plusieurs heures. Les recettes suivantes aident à faire face à la Bartholinite:

  1. Racine de valériane, mousse d'Islande, fleurs d'immortelle et pousses de pin mélanger, en prenant chaque ingrédient pour 20 g. Le mélange est rempli avec 400 ml d'eau. Prenez le médicament devrait être de 50 ml après un repas.
  2. Trois cuillères sont versées dans 50 ml de liquide. immortelle sèche et insister sous la couverture. La décoction qui en résulte essuie la zone touchée.
  3. Renouée et ortie dans un volume de 100 g, on mélange avec 50 g d'un cornichon et 40 g de prêle. Après la perfusion et la percolation, un tiers de tasse de médicament est pris pendant sept jours.

Moyen régénérateur

Ils aident à accélérer le processus de guérison de la peau et sont utilisés pendant la période de récupération. Les plantes sont broyées à l'état de gruau, qui est appliqué sur la zone endommagée pendant plusieurs heures. Les plantes suivantes ont un effet régénérateur prononcé:

Réparatrice

Les fonds destinés à renforcer le système immunitaire contiennent une grande quantité de vitamines. Le réapprovisionnement de leur stock permet au corps de récupérer plus rapidement. Responsable du travail du système immunitaire vitamines A, C, E et PP. En grand nombre ils sont présentés en trèfle des prés, frêne rouge et myrtille.

À la maison

Les activités de guérison à domicile sont effectuées à un stade précoce de la maladie ou pendant la rémission au cours de son évolution chronique. Cette thérapie vise à réduire l'inflammation et à atténuer les symptômes. Dans certains cas, il contribue à l'ouverture rapide de l'abcès. La liste des traitements à domicile comprend lotions, teintures raffermissantes, compresses et bains.

Les bains

C'est un moyen pratique et relaxant de traiter une maladie. La procédure est effectuée dans un grand bassin avec des côtés hauts. La température de l'eau doit être aussi confortable que possible (environ 33 à 37 degrés). Il est maintenu en ajoutant du fluide chaud tout au long de la procédure. Des infusions aux herbes ou des solutions antiseptiques sont ajoutées au bain. Les composants les plus réussis sont:

  • décoctions d'eucalyptus, de camomille et d'écorce de chêne,
  • teinture de calendula,
  • solution de manganèse.

Des compresses

Ils sont utilisés pour extraire du pus de la zone à problèmes. Idéal pour la fabrication pommade médicale. Ils sont appliqués en couche épaisse sur une gaze propre et appliqués sur la région de l'abcès. À partir du haut, il est conseillé de porter des sous-vêtements serrés, une gaze recouverte d'une pellicule de plastique. Il est recommandé de rester en position horizontale pendant deux heures. Ensuite, la compresse est retirée et les organes génitaux sont soigneusement lavés à l'eau. Pour cette méthode de traitement utilisé les types de médicaments suivants:

  • Onguent Vishnevsky,
  • Levomekol,
  • Onguent d'ichtyol.

Lotions

Enlevez le gonflement et arrêtez le processus inflammatoire aider les lotions des solutions médicinales. Le plus souvent, ils sont utilisés après l'ouverture d'un foyer purulent. Comme utilisation de base Chlorhexidine, solution hypertonique ou Miramistin. Une gaze humidifiée avec l’un des moyens est appliquée sur la zone à problèmes pendant 15 minutes. Par jour est montré jusqu'à trois procédures.

Teintures raffermissantes

Renforcer le système immunitaire pendant la période de récupération alcool à base d'ingrédients à base de plantes. Ils ont un nombre minimum de contre-indications et d'effets secondaires. Les infusions peuvent être préparées par vous-même ou achetées en pharmacie. Ils sont pris avant les repas dans une demi-cuillère à café. Le traitement général dure 25 jours. Les plus efficaces ont:

  • des teintures de dogrose et de ginseng,
  • extrait alcoolique d'échinacée.

Utilisation de la contraception

Une des causes de la bartholinite sont les maladies infectieuses. Méthodes de barrière la protection peut réduire le risque de leur apparition. Le moyen le plus efficace de protéger est considéré utilisation du préservatif. L'enroulement utérin et les éponges contraceptives ne protègent pas contre les infections dans le corps. Les effets antimicrobiens ont également suppositoires et gels vaginaux.

Traitement opportun des foyers d'infection

La bartholinite est capable de provoquer tout processus inflammatoire dans le corps. Si vous prenez immédiatement des mesures pour éliminer la maladie, vous pouvez éviter les complications. Même les caries peuvent provoquer une inflammation de la vulve. Cela est dû au fait que les agents pathogènes ont tendance à se déplacer dans la lymphe.

Nutrition équilibrée

La qualité de l'alimentation dépend de l'état du système immunitaire. Les aliments doivent être enrichis en glucides, protéines et lipides. Manger des fruits et des légumes assurera la consommation de vitamines. Une teneur élevée en calcium est présente dans les produits laitiers. La protéine responsable de la croissance musculaire se trouve dans le bœuf, le poulet, les œufs et les légumineuses. Le poisson est riche en graisses saines, en phosphore, en iode, en sélénium et en magnésium.

Sommeil complet

Les troubles du système immunitaire apparaissent en arrière-plan de l'épuisement physique. Il se développe souvent à la suite d'un manque de sommeil. Une personne devient plus dispersée et vulnérable face à diverses pathologies. La probabilité d'exacerbation de maladies chroniques augmente. La durée de sommeil minimum doit être d'au moins huit heures. Il est recommandé de ventiler la pièce et de se coucher en même temps.

Conclusion

La bartholinite est appelée pathologie difficile à tolérer. À la veille du vagin, il existe un grand nombre de terminaisons nerveuses. Le syndrome de la douleur est donc exprimé clairement.

Avec la bonne approche, il est possible d’éliminer la maladie et d’empêcher le développement de complications. Le moindre soupçon de blocage de la glande de Bartholin est considéré comme une raison sérieuse de consulter un médecin. Les mesures préventives ne prennent pas beaucoup de temps et d’efforts, mais elles peuvent prévenir des conséquences graves.

Bartholinite - qu'est-ce que c'est?

L'inflammation des glandes de Bartholin, une à deux à la fois, est appelée Bartholinite. Accompagné d'un gonflement douloureux des lèvres, conduit parfois à une intervention chirurgicale.

Chaque glande a un tube court d’une longueur de 2, 5 cm, appelé canal de Bartholin. Il apporte un secret glandulaire à la surface, juste derrière l'intérieur de la lèvre de la vulve. La violation de la libre circulation du fluide entraîne son accumulation dans la cavité de la glande.

Le conduit est bloqué, empêchant la sortie des sécrétions. La glande est élargie, palpable à la palpation. La sécrétion congestive conduit au développement de microbes et à l'inflammation de la glande de Bartholin.

De par la nature de l'inflammation, la Bartholinite se divise en plusieurs formes:

  • aigu,
  • chronique
  • faux abcès (processus purulent dans le kyste formé),
  • vrai abcès.

Les formes de bartholinite chez la femme ont des traits caractéristiques et des symptômes, le traitement est choisi en tenant compte de la spécificité de l'inflammation.

Environ 40 ans plus tard, les médecins estimaient que la fonction des glandes de Bartholin était de produire le secret pour hydrater et lubrifier le vagin lors des rapports sexuels. Des scientifiques américains ont prouvé que c'était faux et que le lubrifiant venait du haut du vagin. Les glandes séparent une petite quantité de liquide en réponse à l'excitation sexuelle, son but étant d'hydrater les lèvres.

À la naissance de la fille et avant sa puberté, les glandes de Bartholin sont sous-développées, de sorte que les enfants ne tombent pas malades avec la Bartholinite.

Méthodes de diagnostic

Pour poser un diagnostic, vous devez effectuer:

  • Interroger la patiente pour savoir depuis combien de temps elle souffre de douleur, d'œdème et de fièvre.
  • Connaître le nombre d'avortements, de grossesses, d'infections et de chirurgies.
  • Examen sur la chaire gynécologique, définition des rougeurs et localisation de l'œdème.
  • Prendre un frottis pour déterminer l'agent causal de la bartholinite.
  • Analyse bactériologique, méthode consistant à semer la sécrétion de sécrétions glandulaires sur un milieu nutritif pour identifier l'agent pathogène et sélectionner un antibiotique à traiter,
  • Diagnostic des infections sexuellement transmissibles.
  • Numération globulaire complète (numération leucocytaire, ESR),
  • Analyse d'urine.

Pourquoi la bartholinite survient-elle? Les principales raisons

Les responsables de l'apparition de la maladie sont des bactéries telles que le staphylocoque, Escherichia coli, le Trichomonas, le streptocoque, le Candida, etc. Le plus souvent, la bartholinite débute par l’introduction d’agents pathogènes dans la glande de Bartholin à la suite d’une infection de l’homme par des maladies transmissibles sexuellement: chlamydia, gonorrhée, trichomonase.

Un certain nombre de facteurs augmentent considérablement le risque de Bartholinite:

  • Violation de l'hygiène personnelle.
  • Toutes sortes de microtraumatismes locaux (excellente porte d'entrée contre les infections): griffures, éraflures, érythèmes fessiers.
  • La présence dans le corps de foyers chroniques d'infections négligées (pyélonéphrite, caries) - dans ce cas, les agents pathogènes pénètrent dans la glande de Bartholin avec un courant de lymphe ou de sang.
  • Dans certains cas, des opérations touchant la zone urogénitale, dans le non-respect des normes sanitaires lors de leur mise en œuvre ou en violation des règles prescrites pendant la période postopératoire.
  • Changements fréquents de partenaires sexuels, ce qui augmente considérablement le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles.
  • Porter un linge trop serré - la sortie normale de la sécrétion est perturbée, ce qui stagne, ce qui crée des conditions idéales pour le développement de l'infection.
  • La diminution générale de l’immunité, les carences en vitamines, l’hypothermie - tout cela affaiblit les défenses de l’organisme, à la suite d’infections par des agents pathogènes, sans rencontrer d’obstacles importants sur le chemin, se glisse facilement dans les canaux excréteurs de la glande et la glande elle-même.

Bartholinite: symptômes

Dans la très grande majorité des cas, le premier symptôme de la bartholinite est une inflammation du canal excréteur de la glande située dans le vestibule du vagin. Le symptôme se manifeste par un rougissement de l'ouverture de ce canal et l'apparition de sécrétions insignifiantes purulentes-muqueuses. Dans ce cas, la peau des petites lèvres près de l'orifice du conduit se ramollit quelque peu et lors de la sonde, une augmentation du canal de la glande de Bartholin est détectée. C'est la phase qui précède la bartholinite, la maladie elle-même se produit lorsque le canal est obturé, elle s'épaissit et s'accumule de mucus et, par conséquent, le processus inflammatoire se dirige directement vers la glande.

Symptômes de la bartholinite aiguë:

  • Rougeur autour de la sortie du canal de sortie de la glande - alors que l'état du patient ne change pas.
  • Ressentant une augmentation du canal excréteur de la glande - en pressant, une petite quantité de pus en est libérée.

Le secret inflammatoire, continuant à s'accumuler dans les lobes de la glande en raison du blocage du canal, conduit rapidement à un faux abcès. Cette condition se manifeste déjà par les symptômes suivants:

  • Soudainement apparue une douleur intense dans la région des grandes lèvres, où l'abcès s'est développé - elle est si prononcée que le patient ressent une véritable agonie lorsqu'il marche, qu'il est assis et que les selles s'écoulent.
  • Augmentation de la température corporelle à 39 degrés.
  • Faiblesse, frissons, faiblesse.

Parmi les signes locaux d'un faux abcès sont les suivants:

  • Le gonflement des grandes lèvres du côté de l'apparition de la pathologie - sa taille est parfois si grande qu'il bloque complètement l'entrée du vagin.
  • Rougeur de la peau sur l'enflure tout en maintenant sa mobilité.
  • Sensations douloureuses lors de la palpation des grandes lèvres atteintes.

Si l'on détecte soudainement un ramollissement du gonflement, c'est le signe du développement d'un véritable abcès avec la formation d'une capsule purulente dans la cavité de la glande de Bartholin.

Parmi les symptômes communs d'un véritable abcès de la glande de Bartholin, les suivants sont communs:

  • Détérioration de l’état général du patient, caractérisée par une élévation de température pouvant aller jusqu’à 40 degrés et une augmentation de l’intensité des symptômes d’intoxication (faiblesse, mal de tête, frissons, vertiges).
  • Augmentation de la douleur dans les grandes lèvres, à l'origine de la pathologie: la douleur devient pulsante et constante.
  • Augmentation des leucocytes et de l'ESR, détectée par les résultats d'analyses de sang en laboratoire.

Les signes locaux d'un véritable abcès sont:

  • gonflement prononcé des grandes lèvres, dont les volumes peuvent être très importants,
  • peau rouge vif sur le gonflement - alors qu'il est immobile,
  • sensations douloureuses aiguës lors de la palpation de l'enflure,
  • dans certains cas, augmentation des ganglions inguinaux.

Parfois, un abcès est ouvert indépendamment, après quoi le bien-être du patient commence immédiatement à s’améliorer: la température se normalise, l’oedème disparaît et la douleur disparaît. Toutefois, il ne faut pas trop espérer que l’on se guérisse et, dès les premiers signes de bartholinite, faire appel à une assistance médicale qualifiée.

En ce qui concerne la bartholinite chronique, cette maladie se caractérise par une longue évolution, accompagnée de périodes d'exacerbation et d'affaissement. Les rechutes sont généralement causées par des facteurs tels que la menstruation, l'hypothermie, etc. Et à ce moment, les symptômes de la Bartholinite chronique répètent les symptômes de la Bartholinite aiguë. Le résultat le plus fréquent de la Bartholinite chronique non traitée est la survenue d'un kyste de la grande glande de la vésicule antérieure.

La bartholinite est-elle la cause de l'infertilité?

Beaucoup s'inquiètent de savoir si la Bartholinite peut causer l'infertilité. En soi, la maladie n'est pas un obstacle à la conception. Mais le processus pathologique chronique dans le vagin, qui provoque une inflammation régulière de la glande de Bartholin, est souvent la véritable raison pour ne pas pouvoir devenir enceinte.

Qu'est-ce qu'une bartholinite dangereuse pendant la grossesse?

La bartholinite et ses causes pendant la grossesse ont toujours un effet néfaste sur le développement du fœtus. Et malheureusement, les mécanismes de protection fournis par la nature ne permettent pas d'empêcher la transmission de l'infection au fœtus par voie hématogène, c'est-à-dire par le sang.

Si la cause de la bartholinite est Trichomonas ou gonocoque, l’effet de ces infections sur le fœtus peut perturber le développement de divers organes et systèmes du fœtus.

Si une femme contracte une bartholinite entre la conception et la vingt-deuxième semaine de grossesse, le risque de fausse couche ou de décès du fœtus est élevé. Dans les cas où la future mère est diagnostiquée avec cette maladie au cours des dernières règles, le risque de naissance prématurée et d'infection de l'enfant lors du passage du canal utérin augmente considérablement - les yeux, l'anneau ombilical, les poumons sont affectés.

Bartholinite: prévention

Naturellement, comme toute maladie, il est plus facile de prévenir que de traiter la bartholinite pendant longtemps. Et les mesures préventives simples gagnent en importance dans le temps d'une femme qui porte un enfant. Toutes ces recommandations pourraient bien devenir un mode de vie - aucune d’entre elles n’exige des efforts particuliers pour leur mise en œuvre. Ainsi, la prévention de la Bartholinite comprend les activités suivantes:

  • le respect de l'hygiène des organes génitaux externes - est d'une importance fondamentale,
  • l'utilisation de contraceptifs lors de rapports sexuels occasionnels ou la présence d'un seul partenaire sexuel,
  • traitement opportun des foyers d'infection chronique: urétrite, colpite, carie, pyélonéphrite, etc.
  • visites préventives annuelles chez le gynécologue, même en l'absence de plainte,
  • éviter de porter des sous-vêtements serrés, en particulier synthétiques,
  • renforcement général de l'immunité: bon sommeil, bonne nutrition, style de vie suffisamment actif, prévention de l'hypothermie, etc.

A propos de la pathologie

La bartholinite est une pathologie inflammatoire généralement associée à une diminution des défenses immunitaires ou des maladies vénériennes. Les glandes de Bartholin sont enflammées - un couple formé dans l'épaisseur des grosses lèvres sexuelles de la femme. Ils ont reçu le nom de l'anatomiste qui les a décrits - Caspor Bartolini, qui a étudié le système de reproduction féminin au 17ème siècle. Leur fonction auxiliaire: ils émettent une petite quantité de mucus à la veille du vagin, qui joue le rôle de lubrifiant naturel lors des rapports sexuels. Avec l'inflammation, les glandes de Bartholin augmentent de taille, deviennent douloureuses et causent un inconfort important à la femme.

Les patients souffrent souvent de bartholinite sans aucun traitement, dans l’espoir que la situation se réglera d'elle-même. Une telle frivolité conduit à un grave problème gynécologique - la Bartholinite chronique. Pour le guérir beaucoup plus difficile que la forme aiguë de la maladie, l'inflammation prend la nature récurrente persistante. Comment reconnaître la maladie à un stade précoce et traiter une bartholinite, lisez la suite.

Pour mieux comprendre les principes de traitement de la bartholinite, il est utile d’en savoir un peu plus sur la structure de la glande elle-même. La glande de Bartholin est une éducation arrondie creuse de la taille d’un pois, à partir de laquelle le canal excréteur se présente sous la forme d’un mince tube à la surface de la peau. La partie interne de la glande se situe dans le tissu adipeux qui remplit les grandes lèvres. Normalement, il est doux, élastique et difficile à sentir sous la peau.

La glande est tapissée à l'intérieur par l'épithélium sécréteur, des cellules qui produisent le mucus. Le secret s’accumule dans la partie interne et, lorsque la femme s’excite ou s’excite, il est libéré par le conduit vers l’extérieur. Le mucus de la glande de Bartholin a de bonnes propriétés lubrifiantes. Il facilite l'insertion du pénis dans le vagin et protège le vestibule des dommages lors des frictions. Le dysfonctionnement de la glande de Bartholin se fait sentir sec et inconfortable pendant les rapports sexuels.

À propos des causes de la maladie

Comme mentionné ci-dessus, les causes de la bartholinite sont des infections et une immunité réduite. Ces deux facteurs sont combinés dans les cas suivants:

  • manque d'hygiène personnelle,
  • troubles métaboliques (diabète),
  • maladies sexuellement transmissibles
  • interventions invasives sur les organes génitaux - chirurgie, examen endoscopique, avortement,
  • grossesse associée à des foyers d'infection chronique dans le corps,
  • porter du lin synthétique,
  • maladies inflammatoires du système reproducteur.

Les principaux agents pathogènes de la bartholinite sont:

  • Trichomonas,
  • gonocoque
  • streptocoque
  • Staphylocoque,
  • E. coli
  • Klebsiella,
  • protei.

Les vraies bactéries pathogènes et les bactéries pathogènes conditionnelles peuvent provoquer des maladies. Ces derniers ne sont activés que dans des conditions d'immunité réduite. Les micro-organismes pénètrent dans la glande par la surface de la peau, en remontant le long du canal excréteur, ou sont transportés par le sang ou la lymphe provenant d'autres foyers d'infection.

À propos des formes de bartholinite

La bartholinite peut fuir:

  • aiguë - les signes d'inflammation sont prononcés, le système immunitaire réagit activement à l'agent pathogène, la maladie ne dure pas plus de 8 semaines,
  • sous forme chronique, l'inflammation suit un cours d'onde: les périodes de calme sont remplacées par des exacerbations. Les symptômes n'apparaissent pas de façon éclatante, souvent des kystes de la glande de Bartholin se forment. La maladie dure plus de 2 mois et peut durer des années.

En fonction de la partie de la glande touchée, on distingue:

  • Canaliculite - l'inflammation n'affecte que le canal excréteur. Ses parois gonflent, mais ne se ferment pas complètement et la sortie du secret n’est pas perturbée. Cette forme est facile, ses symptômes sont légers.
  • Faux abcès - le canal de la glande se colle et l'écoulement de la sécrétion s'arrête. Le mucus s'accumule dans la partie interne, l'étirant progressivement. Le tissu glandulaire n'est pas détruit, il continue à fonctionner normalement. Un kyste se forme progressivement - une cavité délimitée par les parois de la glande, remplie de mucus.
  • Bartholinite purulente ou abcès - se développe lorsque la section de la glande sécrétoire est détruite par une bactérie. Il est rempli de pus et augmente de taille. Les toxines microbiennes et les produits de dégradation des cellules sont absorbés dans le sang, ce qui perturbe l'état de santé du patient et augmente la température corporelle.

A propos des manifestations de la maladie

Les symptômes de la bartholinite peuvent être exprimés à des degrés divers, en fonction du type d'inflammation et de l'étendue de la lésion de la glande. Les formes bénignes de la maladie passent inaperçues chez une femme: elle n'attache pas d'importance à un léger inconfort dans la région du vestibule. Cependant, même une petite inflammation entraîne une augmentation de la taille de la glande et sa consolidation. Il est ressenti sous la peau des lèvres et peut être légèrement bombé à la surface. Si l'inflammation est légère, la glande est modérément douloureuse ou ne fait pas mal du tout.

La bartholinite aiguë avec inflammation purulente se déroule différemment. Ses symptômes sont prononcés:

  • la température monte à 38-39 degrés Celsius,
  • une femme est difficile à s'asseoir, à marcher à cause d'une douleur au périnée,
  • fièvre, douleur lancinante, douleur dans les lèvres,
  • bien-être général se dégrade - faiblesse, fatigue, maux de tête,
  • la vie sexuelle devient impossible parce qu'elle cause une femme qui souffre
  • la glande enflammée augmente considérablement en taille, gonfle vers l'extérieur sous la forme d'une formation arrondie, dense, douloureuse. La peau au-dessus change de couleur en rouge ou violet, sa température est élevée par rapport aux autres zones.

Lorsque la maladie est chronisée, la glande de Bartholin se transforme en un kyste rempli de pus ou de mucus. Il augmente progressivement et peut atteindre la taille d'un œuf de poule. Outre le fait que sa fonction est perturbée, la sécheresse et la gêne ressenties lors des rapports sexuels deviennent la plainte principale en plus de la tumeur. La forme chronique avec aggravations se produit: périodiquement, la femme ressent de la chaleur et des douleurs dans les lèvres, le fer augmente en taille.

L'augmentation excessive ou marquée de la taille de l'abcès conduit souvent au fait qu'il s'est ouvert. Une situation similaire peut survenir lors de relations sexuelles, lors de la compression mécanique du périnée lorsqu’on fait du vélo ou lors d’une promenade à cheval. Dans ce cas, le pus est versé sous la forme d'une masse épaisse jaune-vert à odeur désagréable. Dans des circonstances défavorables, un abcès peut se développer dans le tissu adipeux des lèvres, entraînant une inflammation - la cellulite. La douleur dans un tel état augmente fortement, les tissus autour de la glande gonflent.

Une et les deux glandes de Bartholin peuvent devenir enflammées. Dans ce dernier cas, les plaintes de malaise pendant les rapports sexuels viennent en tête. Le lubrifiant nécessaire à l'introduction en douceur du pénis est totalement absent et les femmes ressentent une sensation désagréable de friction lors des frictions.

A propos des diagnostics

Le diagnostic est établi par un gynécologue. Pour ce faire, il doit examiner le patient assis sur son fauteuil, consigner ses antécédents et examiner ses plaintes. Il est important pour le médecin de savoir depuis combien de temps la maladie est apparue et de quoi elle est liée: changement de partenaire sexuel, stress, hypothermie, avortement ou chirurgie. Il découvre si le patient présentait des symptômes de maladies sexuellement transmissibles. En règle générale, ces mesures sont suffisantes pour établir le diagnostic. Si le gynécologue a des doutes sur la nature de la pathologie, le diagnostic inclut alors des procédures supplémentaires:

  • formule sanguine complète - la bartholinite aiguë purulente se manifeste par une augmentation du nombre de leucocytes et de leurs formes immatures, par une accélération de la vitesse de récupération,
  • test sanguin biochimique - vous permet d'identifier le diabète possible chez un patient,
  • microscopie d'un frottis vaginal - utilisé pour détecter des agents pathogènes d'infections génitales, diagnostiquer une bucvaginose concomitante,
  • décharge de bakposev de la glande de Bartholin enflammée - permet de déterminer avec précision l'agent pathogène de la bartholinite et sa sensibilité aux antibiotiques,
  • Frottis PCR du vagin et du canal cervical - même une quantité minime de microflore pathogène est détectée.

La bartholinite est traitée en ambulatoire par un gynécologue. L'hospitalisation et l'enregistrement de l'hôpital ne sont généralement pas nécessaires. Les tactiques thérapeutiques dépendent de la forme de la maladie et de son stade. Lorsqu’une infection sexuelle est détectée, le traitement par Bartholinite est obligatoire en association avec le traitement des MST. Pour ce faire, prescrire des bougies avec des antiseptiques vaginaux (Hexicon, Polizhinaks, Betadine) et des antibiotiques (Clindamycine, Metromicon-neo). Le traitement doit nécessairement passer et le partenaire sexuel du patient.

Bartholinite aiguë

La tâche principale de la thérapie à ce stade de la maladie est de supprimer l'agent pathogène et d'empêcher l'infection de passer au stade chronique. Quels sont les antibiotiques à prendre en premier lieu chez le médecin, en fonction de son expérience et de la microflore supposée pathogène chez le patient. Par la suite, il fait le choix exact du médicament après avoir reçu les résultats de bakposev. Si l'amélioration de l'état du patient ne se produit pas plus de 3 jours, l'antibiotique initialement prescrit est remplacé par un antibiotique plus approprié. Convient pour le traitement de la bartholinite:

  • Doxycycline,
  • La ciprofloxacine,
  • L'ofloxacine,
  • Métronidazole,
  • Ceftriaxone.

Le médecin peut combiner deux types d'antibiotiques pour élargir leur spectre d'action. Par exemple, la doxycycline est prescrite avec le métronidazole. Ensemble, elles ont un effet néfaste sur les bactéries à Gram positif, les bactéries à Gram négatif et les bactéries anaérobies. Ces médicaments sont prescrits pour une administration orale sous forme de comprimé.

La bartholinite est traitée avec des antibiotiques et sous forme locale. Le médicament dans la pommade est appliqué directement sur la peau dans la région de la glande enflammée. Ainsi, les antibiotiques agissent plus localement, créant une concentration élevée dans les tissus de la glande et les tissus environnants. Leur impact sur tout le corps est éliminé, minimisant ainsi le risque d'effets secondaires.

Bien adapté au traitement local de la pommade Levomekol. Il associe antimicrobien à cicatrisation et résiste efficacement à l’inflammation. La pommade est facile à appliquer et pénètre rapidement dans le foyer de l'inflammation. Appliquez 1-2 fois par jour avec une fine couche. Efficace pour le traitement de la bartholinite et de la pommade à la tétracycline. Il est appliqué sur la peau des lèvres avec une fine couche de 3 à 5 fois par jour.

La bartholinite aiguë nécessite que la femme se repose pendant toute la durée du traitement. Elle devrait suivre un régime avec la restriction des plats épicés, des marinades, des viandes fumées, des aliments gras et frits. Il est nécessaire d’éliminer complètement l’alcool. En prenant des antibiotiques, cela peut provoquer une réaction toxique. Le respect de toutes les recommandations du médecin dans la plupart des cas permet de guérir la Bartholinite sans chirurgie.

Avoir enceinte

Pendant la grossesse et après l'accouchement, la bartholinite est traitée avec des anti-inflammatoires locaux, des bains de siège avec des solutions antiseptiques (manganèse, chlorhexidine). Dans ce cas, les antibiotiques ne sont prescrits qu'en cas d'absolue nécessité, si la femme a développé une Bartholinite aiguë purulente. L'auto-traitement chez les mères enceintes et allaitantes est inacceptable, seul le médecin décide quoi faire pour chaque patiente individuellement.

Le traitement à la bartholinite à domicile est autorisé si la gravité de l'inflammation est minime et que la femme n'est gênée que par une légère augmentation de la glande. Cependant, dans ce cas, il y a un risque de transition de la Bartholinite vers la forme chronique. Vous ne pouvez pas prendre d'antibiotiques vous-même - la mauvaise dose ou le choix d'un médicament inapproprié entraînera la formation de résistances chez les micro-organismes.

Comment traiter la bartholinite à la maison? Vous pouvez prendre des bains assis avec une décoction d'herbes: camomille, calendula, écorce de chêne, millepertuis. La nuit, vous devriez faire des compresses avec la pommade ichthyol, la pommade Vichnevsky. Il est nécessaire de limiter la vie sexuelle au moment du traitement et d’être examiné avec un partenaire pour les infections sexuellement transmissibles. Si un résultat positif de l'analyse est nécessaire, consultez immédiatement un médecin.

La bartholinite peut-elle passer toute seule? Oui, mais seulement dans les cas où la glande n'est pas transformée en kyste ou en abcès. Cela est facile à comprendre par le changement persistant de sa taille. En outre, il devient dense, parfois soudé aux tissus sous-jacents.

La prévention de la bartholinite est une série de règles simples dont le respect réduira le risque d'infection des glandes:

  • porter des sous-vêtements en coton
  • utiliser des préservatifs lors de relations sexuelles et de doucher Miramistin après des actes sexuels non protégés,
  • traitement rapide des maladies inflammatoires des organes génitaux,
  • réhabilitation des foyers d’infection chronique - dents carieuses, amygdalite chronique, sinusite.

Les conséquences de la maladie sont la formation d'un kyste récurrent, qui ne peut être guéri que par le retrait complet de la glande.

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